Viện Pasteur TP HCM: Công bố những trường hợp đầu tiên mắc sốt xuất huyết thể thận nguy hiểm

Ngày 25/6 vừa qua, các chuyên gia dịch tễ thuộc Khoa Vi sinh Miễn dịch Viện Pasteur TP HCM cảnh báo có thêm một bệnh cảnh rất nguy hiểm từ SXH: SXH thể thận ở người do nhiễm virus Hantavirus mà vật chủ trung gian truyền bệnh là loài chuột cống. 2 bệnh nhân đầu tiên được phát hiện mắc bệnh này tại quận 2 và quận 12, TP HCM.

Tử vong từ 4 tới 15%

Theo các chuyên gia Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh, SXH Dengue (thường gọi Đăng-gơ) do virus lây truyền từ muỗi và vẫn đang là thách thức rất lớn cho cộng đồng với khoảng 2,5 tỉ người trên thế giới ở nhiều quốc gia khác nhau đang phải sống trong vùng lưu hành bệnh. Tỉ lệ tử  vong của bệnh được xác định là 2,5%. Nhưng SXH thể thận do virus Hantavirus (HTN) đã từng gây bệnh ở khu vực châu Á và châu Âu, có tỉ lệ tử vong rất cao: từ 4 tới 15%. Cơ chế lây lan sang người từ những giọt chất thải của loài gặm nhấm mang virus phát tán trong không khí.

Khoa khám bệnh - Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM mùa sốt xuất huyết.
Khoa khám bệnh - Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM mùa sốt xuất huyết.

Bệnh nhân đầu tiên mắc tại TP HCM là một điều dưỡng nữ (25 tuổi, ngụ tại quận 12), làm việc tại Bệnh viện (BV) Nhân dân 115 TP HCM bỗng nhiên khởi phát sốt cao đột ngột 3 ngày liền đã nhập Viện 115 và được chẩn đoán sốt nhiễm siêu vi có suy giảm chức năng thận. Sau khi điều trị tại đây không đỡ tiếp tục được chuyển qua BV Bệnh Nhiệt Đới và được xét nghiệm huyết thanh tại Viện Pasteur, sau đó chuyển mẫu sang phòng thí nghiệm thuộc Đại học Hokkaido (Nhật Bản) và đã được xác định nhiễm HTN. Khi sang BV Bệnh Nhiệt Đới, bệnh nhân có triệu chứng ói mửa, ớn lạnh, đau lưng nhẹ, bạch cầu tăng và tiểu ra máu (khác với SXH Dengue thường giảm bạch cầu và đau nhức lưng).

Các triệu chứng ồ ạt khiến lúc đầu còn được chẩn đoán nghi ngờ viêm gan siêu vi, SXH Dengue và nhiễm trùng đường niệu. Sau 3 ngày điều trị liên tục, bệnh nhân tiếp tục có triệu chứng tiểu ít dần, ngày thứ 4, bắt đầu khó thở, hơi thở ngắn. Ngày thứ 6 xuất hiện triệu chứng đái tháo, thân nhiệt giảm… Nhưng tiểu máu đã giảm dần và ngưng hẳn vào ngày thứ 10 điều trị… Sau 29 ngày điều trị tích cực bệnh nhân mới ổn định xuất viện.

Trường hợp thứ 2 là nam bệnh nhân (36 tuổi), ngụ tỉnh Vĩnh Long, làm nghề thợ hồ và tạm trú tại quận 2. Bệnh nhân khởi bệnh đột ngột vào ngày 9/5/2009, sốt 3 ngày liên tục nhập Viện Đa khoa quận 2. Khi nhập viện tiếp tục có triệu chứng ói mửa, đau thượng vị, tiểu ít, có các nốt đỏ (còn gọi là tử ban điểm) xuất hiện ở tay và ở chân. Chẩn đoán đầu tiên là SXH Dengue, và chuyển sang BV Bệnh Nhiệt Đới. Bệnh nhân  có những yếu tố điển hình của suy thận cấp. Những triệu chứng này đã gợi ý cho các BS nghĩ tới chứng bệnh nhiễm virus HTN và cũng đã được lấy mẫu nước tiểu để nuôi cấy tìm kháng thể nghi ngờ. Cũng như bệnh nhân nữ ngụ quận 12, sau nhiều ngày khởi phát bệnh, bệnh nhân tiếp tục có tình trạng suy thận cấp đa niệu… Sau 42 ngày điều trị bệnh nhân này mới thoát hiểm.

Khó chẩn đoán, dễ nhầm lẫn sang bệnh truyền nhiễm khác

Theo TS Vũ Thị Quế Hương, Khoa Vi sinh Miễn dịch Viện Pasteur TP HCM thì trên đây là những trường hợp đầu tiên SXH thể thận được phát hiện và công bố tại TP HCM. Diễn biến lâm sàng của các bệnh nhân khá phức tạp, biểu hiện cùng một lúc nhiều hội chứng khác nhau, có tổn thương đa cơ quan nhưng lại không rõ rệt gây khó khăn cho công tác chẩn đoán. Căn bệnh thường trải qua 5 giai đoạn: sốt, giảm huyết áp, xuất huyết, suy thận, và cuối cùng là đi tiểu ồ ạt (đa niệu). Tuy nhiên hiện việc tìm bệnh tại phòng thí nghiệm bằng các phương pháp RT-PCR và phân lập virus rất ít được sử dụng vì yêu cầu đảm bảo phải là phòng an toàn sinh học cấp III nhưng cái quan trọng hơn là khả năng tìm ra kháng thể (dương tính) lại quá thấp. Mà thường tìm ra kết quả âm tính. Dễ nhầm sang các bệnh truyền nhiễm khác. Các mẫu xét nghiệm của các bệnh nhân trên đều phải gửi qua Phòng thí nghiệm Đại học Hokkaido .

Nguyên nhân do thời gian nhiễm virus HTN rất ngắn, sau khi nhiễm bệnh do sự chuyển hóa trong cơ thể khiến hàm lượng virut giảm rất nhanh ngay trong thời gian ủ bệnh và hầu như rất khó phát hiện trong thời gian khởi phát bệnh. (Cả 2 bệnh nhân trên vào ngày thứ 7 và ngày thứ 10 sau khi phát bệnh kết quả huyết thanh vẫn cho ra âm tính).

Theo TS Hương, virus  Hantavirus mà vật chủ trung gian truyền bệnh chủ yếu các chất thải bài tiết của loài chuột cống, được xác định có mật độ rất cao tại TP Hồ Chí Minh hiện nay. Điều tra dịch tễ cũng cho hay, cả 2 bệnh nhân trên đều có tiếp xúc với chuột hoặc chất thải của chuột và cho thấy rõ đã có sự lưu hành của virus HTN trong môi trường và trên động vật thuộc quận 12 và quận 2, trong khi người dân lại chưa nhận được thông tin về sự lưu hành của căn bệnh. Theo đó việc chẩn đoán bệnh cũng như công tác dự phòng SXH tại TP cần chú ý để dự báo cũng như khuyến cáo người dân kịp thời và phù hợp. 

Sở Y tế TP HCM cũng cho biết, mới đầu mùa mưa nhưng tại các BV Nhi và BV Bệnh Nhiệt Đới ghi nhận hiện có khoảng 65 ca mắc SXH/tuần. Các quận có nhiều ca mắc nhất: quận 5, 6, 8, 12, Bình Thạnh và Tân Bình. Trong tháng 5/2010, TP đã có 1 ca tử vong do SXH.

H. Nga

Các tin khác

Siết chặt các biện pháp bảo vệ đàn cá voi vùng biển Cù Lao Mái Nhà

Siết chặt các biện pháp bảo vệ đàn cá voi vùng biển Cù Lao Mái Nhà

Hôm nay (20/5), ông Nguyễn Hùng Dũng, Chủ tịch UBND xã Ô Loan, tỉnh Đắk Lắk đã ký văn bản chỉ đạo Công an, Quân sự cùng các phòng, ban, mặt trận, tổ chức chính trị - xã hội ở địa phương và Đồn biên phòng An Hải tăng cường các biện pháp bảo vệ các loài động vật biển.

Việt Nam đứng thứ 2 tại Olympic Tin học Châu Á Thái Bình Dương

Việt Nam đứng thứ 2 tại Olympic Tin học Châu Á Thái Bình Dương

Với kết quả 6/6 học sinh đoạt giải, trong đó có 2 huy chương Vàng (HCV),  4 huy chương Bạc (HCB), đội tuyển Olympic Tin học Việt Nam xuất sắc đứng thứ 2 toàn đoàn (đồng hạng với Nhật Bản) sau đội tuyển Nga đứng thứ nhất. Thành tích này giúp Việt Nam tiếp tục duy trì vị thế dẫn đầu trong khu vực Đông Nam Á.

Cải tạo chung cư cũ, người dân được chọn 4 phương án tái định cư

Cải tạo chung cư cũ, người dân được chọn 4 phương án tái định cư


Thành phố Hà Nội dự kiến khi thực hiện cải tạo, xây lại nhà chung cư, người dân được lựa chọn một trong 4 hình thức gồm tái định cư tại chỗ, nhận nhà ở tái định cư tại địa điểm khác, nhận tiền bồi thường hoặc kết hợp nhận nhà và tiền. Đáng chú ý, căn hộ tái định cư được bố trí có diện tích, chất lượng, tiêu chuẩn kỹ thuật cao hơn hoặc tương đương căn hộ cũ. 

Tiếp tục tôn vinh những tấm gương thanh niên tiêu biểu

Tiếp tục tôn vinh những tấm gương thanh niên tiêu biểu

Theo Bí thư Trung ương Đoàn, Chủ tịch Hội Liên hiệp Thanh niên (LHTN) Việt Nam Nguyễn Tường Lâm, chương trình Tỏa sáng Nghị lực Việt đã vinh danh 98 tấm gương thanh niên khuyết tật tiêu biểu, đã hỗ trợ 10 dự án khởi nghiệp xuất sắc của thanh niên khuyết tật với tổng kinh phí 500 triệu đồng.

Trồng hàng nghìn cây mai anh đào trong rừng

Hướng tới kỷ niệm 136 năm Ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh (19/5/1890 – 19/5/2026) và hưởng ứng Festival Hoa Đà Lạt – Lâm Đồng lần thứ XI năm 2026, ngày 19/5, tại tiểu khu 144B, UBND phường Lâm Viên – Đà Lạt (Lâm Đồng), đã long trọng tổ chức lễ phát động “Tết trồng cây đời đời nhớ ơn Bác Hồ”.

 Đắk Lắk: Lại xảy ra vụ chó nghi dại tấn công nhiều người

Đắk Lắk: Lại xảy ra vụ chó nghi dại tấn công nhiều người

Cùng với việc tư vấn hướng dẫn 4 người dân bị con chó nghi dại tấn công ở khu phố Phước Bình Bắc, phường Phú Yên, tỉnh Đắk Lắk, lực lượng chức năng ở phường này đang tìm kiếm những người đã tiếp xúc và những con vật khác có liên quan đến một con chó đã bị đập chết ở khu phố Lộc Đông, có kết quả xét nghiệm dương tính với virus dại.

Đồng bào các dân tộc vùng cao ở Huế tự hào mang họ Bác Hồ

Đồng bào các dân tộc vùng cao ở Huế tự hào mang họ Bác Hồ

Suốt hàng chục năm qua, đã có hàng nghìn người dân thuộc đồng bào các dân tộc thiểu số ở miền núi A Lưới và Nam Đông (TP Huế) tình nguyện mang họ Bác Hồ kể từ ngày Bác Hồ qua đời vào năm 1969. Trong thời kỳ kháng chiến, học tập và làm theo lời Bác dạy, đồng bào các dân tộc mang họ Bác Hồ đã gan dạ, dũng cảm giết giặc, góp sức giải phóng quê hương, nhiều người trong số đó trở thành Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân (LLVTND). Ngày nay, đồng bào các dân tộc trên dãy Trường Sơn ở phía Tây của TP Huế tiếp tục nỗ lực thi đua lao động sản xuất để xây dựng cuộc sống mới.

Cảnh báo ô nhiễm môi trường từ chất thải nguy hại tại các garage ô tô

Cảnh báo ô nhiễm môi trường từ chất thải nguy hại tại các garage ô tô

Những năm gần đây, cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, đời sống của người dân trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk ngày càng được nâng cao, kéo theo nhu cầu sở hữu và sử dụng ô tô tăng mạnh. Cùng với đó là các xưởng sửa chữa, bảo dưỡng ô tô xuất hiện ngày càng nhiều đã thải ra một lượng lớn chất thải nguy hại, gây nguy cơ ảnh hưởng đến môi trường.

Phát động cuộc thi cơ sở y tế không khói thuốc lá lần thứ II

Phát động cuộc thi cơ sở y tế không khói thuốc lá lần thứ II

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế, Quốc hội đã thống nhất cấm sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu, chứa chấp, vận chuyển, sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng từ năm 2025. Vì vậy, cơ sở y tế càng phải đi đầu trong nhận diện, truyền thông, giám sát và ngăn chặn các sản phẩm này.

Phát hiện nhiều sai phạm tại Thẩm Mỹ Bee Hin

Phát hiện nhiều sai phạm tại Thẩm Mỹ Bee Hin

Ngày 19/5, Công an xã Phú Giáo (TP Hồ Chí Minh) kêu gọi những người từng thực hiện dịch vụ xâm lấn tại Thẩm Mỹ Bee Hin hãy trình báo để phục vụ công tác xác minh, xử lý vụ việc.

Phát hiện con voi nhà 44 tuổi chết trong rừng

Phát hiện con voi nhà 44 tuổi chết trong rừng

Ngày 19/5, Trung tâm Bảo tồn voi, cứu hộ động vật và Quản lý bảo vệ rừng Đắk Lắk (Trung tâm Bảo tồn voi) cho biết, một con voi nhà nặng khoảng 4,6 tấn, ở xã Buôn Đôn vừa được phát hiện chết trong rừng chưa rõ nguyên nhân.

Đại học Kinh tế Quốc dân có tân Giám đốc

Đại học Kinh tế Quốc dân có tân Giám đốc

Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) Hoàng Minh Sơn vừa có Quyết định bổ nhiệm PGS.TS Bùi Đức Thọ, nguyên Chủ tịch Hội đồng Đại học Kinh tế Quốc dân làm Giám đốc Đại học Kinh tế Quốc dân nhiệm kỳ 2026-2030.