Nghĩ đến đi khám là… nản
Những ngày này, tại nhiều bệnh viện địa phương, Trung ương đã và đang triển khai mức giá viện phí mới. Có mặt tại Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), một trong những bệnh viện Trung ương đã được phê duyệt khung giá viện phí mới vào sáng 10/8, PV Báo CAND ghi nhận cảnh người bệnh, người nhà bệnh nhân xếp hàng đợi đến lượt làm thủ tục thăm khám bệnh. Trong số này có không ít người đến từ các tỉnh thành khác nhau như: Yên Bái, Thái Nguyên, Thái Bình, Nghệ An…
Anh Văn An, 41 tuổi, nhà ở xã Thanh Sơn, huyện Ba Chẽ (Quảng Ninh) ngồi thẫn thờ ở trước khu vực đóng tiền viện phí cho biết, anh vừa đưa mẹ vợ là bác Trương Thị Núi, 65 tuổi từ quê lên Hà Nội để thăm khám chứng đau bụng dữ dội. Sau khi chụp chiếu, các bác sĩ cho biết mẹ vợ anh mắc chứng bệnh U đầu tụy và phải mổ chữa trị. Theo anh An, vì nhà xa nên anh cùng mẹ vợ mình ngay từ đêm 9/8 đã bắt xe khách ra Hà Nội. Và mỗi lần có người thân phải đi khám bệnh ở dưới Hà Nội là anh cảm thấy nản vô cùng vì nhà xa, đi lại vất vả. Đấy còn chưa kể đến khoản tiền chi phí ngoài Bảo hiểm Y tế thanh toán cho người thân. “Để được mổ vào đầu giờ chiều nay, gia đình tôi đã phải nộp tạm ứng viện phí 5 triệu đấy anh ạ!”, anh An tiếp lời.
Ở xa hơn gia đình anh An, em Trương Văn Phương, 25 tuổi nhà ở xã Diễn Trường, huyện Diễn Châu (Nghệ An) ngồi ở hàng ghế dành cho bệnh nhân đến khám tại Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội). Tỏ ra mệt mỏi sau một quãng đường dài đưa mẹ từ quê ra đây để khám bệnh, Phương cho biết, trước đó khi thấy mẹ mình là chị Lê Thị Huệ, 48 tuổi đau dữ dội khắp vùng bụng, đã đưa mẹ lên bệnh viện huyện. Tại đây, bệnh viện huyện giới thiệu lên tuyến tỉnh. Tuy nhiên, do quá lo lắng cho mẹ nên ngay trong đêm Phương bắt xe khách đưa mẹ ra Hà Nội. “Em đang chờ kết quả siêu âm. Lần này này ra Hà Nội, dù mẹ em có Bảo hiểm Y tế rồi nhưng do vượt tuyến, cộng với giá viện phí tăng, em phải mang theo “gần vụ lúa” của gia đình (khoảng 10 triệu đồng - PV) đấy!”...
Tỷ lệ bao phủ Bảo hiểm Y tế chưa đồng đều
Người có Bảo hiểm Y tế được hỗ trợ, chi trả một phần viện phí. Còn những người không có bảo hiểm thì sao? Vâng! Xin thưa là rất bĩ cực. Chị Nguyễn Thị Thịnh, 53 tuổi ở huyện Yên Phong, tỉnh Bắc Ninh trong lần đi khám định kỳ ở Khoa khám bệnh – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh vào sáng 7/8 khi tiếp xúc với chúng tôi, chị không giấu được sự lo lắng nếu bệnh tim cũ của mình tái phát. Chị tâm sự, cách đây không lâu chị phải mổ thay, chữa van tim với chi phí gần 100 triệu đồng. Nhà nghèo lại không có bảo hiểm nên gia đình phải vay mượn khắp nơi để chữa trị. Nên trong lần đến thăm khám này, chị mang tâm trạng lo lắng vì giá dịch vụ chữa trị giờ đã tăng lên nhiều.
Gia đình chị Đỗ Thị Uyên, 38 tuổi nhà ở huyện Văn Yên (Yên Bái) cũng đang mang tâm trạng rối bời. Chẳng là chị bị chứng viêm xoang kinh niên. Thấy mọi người cho hay các y, bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai có nhiều kinh nghiệm trong việc chẩn trị chứng bệnh này, nên hàng tháng chị vẫn xuống đây thăm khám. Tuy nhiên tất cả chi phí chị đều phải tự tay lo liệu, bởi hiện chị chưa có Bảo hiểm Y tế...
Ông Lê Văn Phúc – Trưởng phòng Chế độ Bảo hiểm Y tế, Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam): Mới có 25% người cận nghèo tham gia bảo hiểm y tế, trong bối cảnh hiện nay khi khung giá viện phí mới của nhiều bệnh viện được triển khai, số người không có Bảo hiểm Y tế gặp nhiều khó khăn. Khi không có Bảo hiểm Y tế đồng nghĩa với việc người bệnh phải tự chi trả mọi khoản phí – khám, điều trị tại các cơ sở y tế.
Theo đánh giá của Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam), tính đến thời điểm hiện tại tỷ lệ bao phủ Bảo hiểm Y tế ở các tỉnh trung và miền núi phía Bắc đạt khoảng 80%, song tại khu vực các tỉnh thuộc Đồng bằng sông Cửu Long thì con số này chỉ dao động hơn 50%. Đáng chú ý, có khoảng 55% người lao động khu vực ngoài quốc doanh, 25% người cận nghèo tham gia Bảo hiểm Y tế.
Trước thực tế trên, đại diện Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam) nêu ý kiến, để tránh lo lắng về khoản chi phí mỗi khi đến các cơ sở y tế khám, điều trị, người dân – nhất là đối với nhóm đối tượng chưa tham gia Bảo hiểm Y tế cần nhận thức rõ những tiện ích đi kèm với việc “sở hữu” Bảo hiểm Y tế cho bản thân. Với việc được Quỹ Bảo hiểm Y tế chi trả 80% (đối với trường hợp đúng tuyến), người bệnh sẽ bớt đi nỗi lo về viện phí.
| Theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế và Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế, khi khám, chữa bệnh đúng quy định, Quỹ Bảo hiểm Y tế sẽ thanh toán: 1. 100% chi phí đối với: Người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, một số đối tượng thuộc lực lượng CAND… 2. 95% chi phí đối với: Người hưởng lương hưu, người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội và trợ cấp mất sức lao động hằng tháng; người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn (người bệnh đồng chi trả 5% còn lại) 3. 80% chi phí đối với các đối tượng khác (người bệnh đồng chi trả 20% còn lại) 4. Trường hợp sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn thì Quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán theo 3 mức quy định nêu trên, nhưng không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật đó (trừ đối tượng: trẻ em dưới 6 tuổi; người hoạt động cách mạng trước 1/1/1945 đến trước Tổng khởi nghĩa 19/8/1945; Bà mẹ Việt Nam Anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh bị mất sức lao động từ 81% trở lên v.v…) (Người bệnh đồng chi trả chi phí ngoài phần Quỹ Bảo hiểm Y tế chi trả) |
