Sáng 29/7, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức công bố ca ghép dương vật thành công đầu tiên tại Việt Nam từ người chết não.
PGS.TS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, đến nay, trên thế giới mới ghi nhận 5 ca ghép dương vật tại Trung Quốc, Nam Phi và Mỹ. Ca ghép thứ 5 vào năm 2018 tại Mỹ, ghép cho một quân nhân bị thương trong chiến tranh. Đây cũng là ca ghép thứ 2 tại Mỹ kể từ năm 2016, cả hai bệnh nhân hiện đều sống tốt. Từ đó đến nay, chưa có thêm báo cáo nào về ghép dương vật trên thế giới.
Tại Việt Nam, nhu cầu ghép bộ phận sinh dục lớn, khi có nhiều người không may gặp nạn mà mất đi "cậu nhỏ" như tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, tai nạn do bị súc vật cắn... Không chỉ bị thiếu hụt bộ phận trên cơ thể, làm ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống, sinh hoạt, mà còn khiến nhiều người bị sang chấn tâm lý, tự ti, mặc cảm...
Xuất phát từ mục đích nhân đạo, Ban Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức quyết định lên kế hoạch ghép dương vật cho những người không may gặp tai nạn.
Nam bệnh nhân ghép tạng 43 tuổi, vốn làm nghề kinh doanh, trước khi mắc bệnh, anh là người luôn vui vẻ, quảng giao. Cách đây 4 năm, anh trải qua phẫu thuật cắt đoạn dương vật tại Trung tâm Nam học - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Sau 4 năm điều trị, sức khỏe của anh hoàn toàn ổn định. Tuy nhiên, trong cuộc sống sinh hoạt anh gặp nhiều bất tiện, điều đó khiến anh bị sang chấn tâm lý và luôn tự ti, mặc cảm.
Anh có nguyện vọng tha thiết được ghép "cậu nhỏ" nhằm phục hồi hình thái, chức năng và từng bước trở về cuộc sống bình thường.
Trước nguyện vọng của bệnh nhân, Bệnh viện Việt Đức đã thực hiện ca ghép với quyết tâm đưa anh trở lại cuộc sống bình thường nhất có thể.
Cách đây một tuần, một nam sinh viên 19 tuổi không may gặp tai nạn giao thông bị chấn thương sọ não. Mặc dù, các bác sĩ đã nỗ lực cứu chữa, nhưng bệnh nhân không qua khỏi. Gia đình nam sinh viên đã đồng ý hiến tạng của con để cứu nhiều bệnh nhân nặng khác.
Trước khi quyết định ghép, các chuyên gia tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã tiến hành đánh giá toàn diện người bệnh, bao gồm các xét nghiệm huyết học, sinh hóa, chức năng tim, phổi và các thăm dò hình ảnh.
Kết quả cho thấy bệnh nhân có tình trạng sức khỏe ổn định, không có chống chỉ định về mặt chuyên môn và hệ thống mạch máu vùng ghép đáp ứng yêu cầu để thực hiện phẫu thuật.
Sau khi được hội chẩn đa chuyên khoa và đánh giá đầy đủ về chuyên môn, miễn dịch, tâm lý cũng như các yếu tố đạo đức, người bệnh được xác định đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn để chỉ định ghép dương vật. Quyết định này được cân nhắc hết sức thận trọng, với mục tiêu phục hồi hình thái, chức năng và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Trước sự đồng thuận của cả người hiến và gia đình người nhận tạng, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức đã tiến hành lấy - ghép tạng. Sau 6 giờ, ca ghép thành công.
Theo PGS.TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, dưới kính hiển vi các bác sĩ tiến hành khâu nối các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh có kích thước rất nhỏ. Các kỹ thuật tái tạo và vi phẫu được phối hợp chặt chẽ trong suốt cuộc mổ, đòi hỏi độ chính xác rất cao nhằm bảo đảm sự sống của mảnh ghép và tạo điều kiện cho phục hồi chức năng.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình và Thẩm mỹ cho biết, các bác sĩ của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã có gần 20 năm kinh nghiệm trong phẫu thuật nối dương vật do tai nạn, giúp nhiều người bệnh phục hồi gần như hoàn toàn chức năng.
Bên cạnh đó, bệnh viện cũng đã triển khai thường quy các kỹ thuật tạo hình cho người bệnh bị bỏng, dị tật bẩm sinh, hoặc cần tạo hình trong quá trình xác định giới tính. Những kinh nghiệm tích lũy trong lĩnh vực vi phẫu và tạo hình là nền tảng quan trọng để triển khai kỹ thuật ghép dương vật.
Ca ghép không chỉ mang ý nghĩa điều trị cho một người bệnh mà còn khẳng định năng lực làm chủ kỹ thuật ghép mô phức hợp của đội ngũ bác sĩ Việt Nam, mở ra cơ hội điều trị cho những bệnh nhân mất dương vật do ung thư, chấn thương hoặc tai nạn.
Đến thời điểm hiện tại, diễn biến sau ghép của người bệnh rất khả quan. Mảnh ghép được tưới máu tốt, màu sắc và nhiệt độ bình thường, không ghi nhận dấu hiệu hoại tử hay tắc mạch. Các kết quả theo dõi lâm sàng và siêu âm Doppler đều cho thấy hệ thống mạch máu của mảnh ghép hoạt động ổn định.
Người bệnh tỉnh táo, toàn trạng ổn định, các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường. Vết mổ tiến triển tốt, chưa ghi nhận các biến chứng sớm đáng kể. Chức năng tiểu tiện được theo dõi chặt chẽ và người bệnh đang đáp ứng tốt với phác đồ điều trị chống thải ghép cũng như chăm sóc sau ghép.
Tuy nhiên, ghép dương vật là một dạng ghép mô phức hợp, nên ngoài việc mảnh ghép sống tốt trong giai đoạn đầu còn cần thời gian để đánh giá sự hồi phục của cảm giác, chức năng cương, sự liền của niệu đạo cũng như nguy cơ thải ghép trong trung và dài hạn.
Theo Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mặc dù những kết quả ban đầu rất đáng khích lệ, đội ngũ y bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi sát người bệnh trong thời gian tới trước khi có thể đánh giá đầy đủ hiệu quả lâu dài của ca ghép. Mục tiêu cuối cùng không chỉ là mảnh ghép sống mà còn giúp người bệnh phục hồi tối đa chức năng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
PGS.TS Dương Đức Hùng cho biết, thành công bước đầu của ca ghép là tiền đề quan trọng để Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiếp tục phát triển các kỹ thuật ghép mô phức hợp, góp phần nâng cao chất lượng điều trị và mang lại cơ hội phục hồi cho những người bệnh có tổn thương đặc biệt mà trước đây chưa có giải pháp tối ưu.
Tới đây, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sẽ ghép tử cung, ghép buồng trứng, đem đến yếu tố nhân đạo cho những phụ nữ hiếm muộn.
