Theo Bệnh viện K, bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp đến khám với dấu hiệu của ung thư thực quản, trong đó đa phần là nam giới, có tiền sử nghiện rượu và thuốc lá.
Mới đây nhất, bệnh viện tiếp nhận nam bệnh nhân Nguyễn Hải B. (66 tuổi, trú tại xã Thuần Trung, tỉnh Nghệ An) với biểu hiện nuốt nghẹn nhiều tháng nay. Qua khai thác tiền sử, bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá và uống rượu nhiều năm – những yếu tố từ lâu đã được biết tới là một trong số các tác nhân nguy cơ cao dẫn đến các bệnh lý về đường tiêu hóa và hô hấp.
Sau khi nội soi thực quản, các bác sĩ phát hiện ông B. có u sùi loét thâm nhiễm chiếm tới 1/2 chu vi thực quản. Khối u ở vị trí trung thất ngực giữa ngực, gần các cơ quan quan trọng như khí - phế quản và các mạch máu lớn
Khối u đã bao quanh một nửa lòng ống thực quản, đây là nguyên nhân trực tiếp khiến ông B. có triệu chứng nuốt nghẹn, nuốt vướng hoặc đau tức sau xương ức khi ăn uống.
Theo TS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa 2, Bệnh viện K, khối u đã xâm lấn qua lớp cơ thành thực quản và di căn đến nhiều hạch lân cận, nhưng chưa di căn xa. Việc điều trị cần thiết lúc này là phương pháp đa mô thức.
Ông B. được chỉ định phác đồ điều trị hóa xạ trị đồng thời, nhằm thu nhỏ khối u trước khi can thiệp ngoại khoa. Sau đó, ông được phẫu thuật nội soi robot, cắt thực quản kết hợp tạo hình.
Phương pháp phẫu thuật này giảm thiểu tối đa tổn thương thành ngực, giúp bệnh nhân có thể tập thở, ho khạc sớm và nhanh chóng rút nội khí quản, đảm bảo tính triệt căn trong điều trị ung thư và an toàn tối đa cho người bệnh.
Cũng có tiền sử hút thuốc lá hàng chục năm và uống rượu, ông Nguyễn Văn L. (65 tuổi, Quảng Ninh) được phát hiện ung thư thực quản giai đoạn 3 sau thời gian dài nuốt nghẹn. Ông được điều trị hoá xạ trị kết hợp để thu nhỏ khối u, sau đó ông được chỉ định phẫu thuật triệt căn.
Theo các bác sĩ Bệnh viện K, yếu tố chính xác gây ung thư thực quản hiện nay chưa rõ. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư thực quản: Tuổi cao, nam giới, hút thuốc, lạm dụng rượu bia...
Ung thư thực quản thường gặp ở những bệnh nhân lớn tuổi - 50 - 60 tuổi và thường gặp ở những người lạm dụng rượu, bia và thuốc lá.
Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng những người hút thuốc lá có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn khoảng 8 – 10 lần so với người bình thường. Thời gian hút càng lâu, nguy cơ mắc bệnh càng lớn. Nếu vừa hút thuốc lá, vừa uống rượu mạnh, sẽ càng có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn.
Bên cạnh đó, những người thừa cân, béo phì; viêm loét thực quản kéo dài; có chế độ dinh dưỡng chưa khoa học như lạm dụng chất béo, thiếu các vitamin A, B2, C, duy trì thói quen ăn uống nhiều thực phẩm có chứa chất nitrosamin... sẽ có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn.
Vì vậy, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa 2, Bệnh viện K khuyến cáo, ung thư thực quản giai đoạn sớm thường không đi kèm triệu chứng đặc hiệu, nhiều người chỉ đến bệnh viện khi xuất hiện nuốt nghẹn, đau ngực, ăn uống khó khăn,...
Thời điểm đó, bệnh thường đã tiến triển sang giai đoạn muộn hơn, việc điều trị trở nên phức tạp hơn và tiên lượng cũng kém hơn. Từ bỏ thói quen sử dụng hút thuốc, rượu bia, sinh hoạt lành mạnh, chế độ ăn uống nghỉ ngơi hợp lý và kết hợp tầm soát sớm là chìa khóa để phòng ngừa phát hiện sớm và điều trị thành công.
