Bé gái bị hội chứng "Mặt trăng" hiếm gặp

Từ chuyên môn chỉ căn bệnh của bé gái V.P.T.P (11 tuổi, ngụ tại Đak Lak) là Cushing- bệnh suy tuyến thượng thận. Sau khi tới bệnh viện (BV) Nguyễn Tri Phương, TP Hồ Chí Minh, bé T.P được bác sĩ phát hiện bị khối u hai bên tuyến thượng thận gây nhiều bệnh lý phức tạp, BV Nhi Đồng 1 đã được mời hội chẩn cùng. Phẫu tích khối u hai tuyến thượng thận là cách xử trí tối ưu nhất trong điều trị cho bé.

Sáng 19-9, tại BV Nhi Đồng 1 TP Hồ Chí Minh, mẹ của bé cho biết, từ khi sanh tới năm 8 tuổi bé vẫn phát triển bình thường, nhưng từ 9 tuổi tới nay(11 tuổi), cơ thể bé bỗng tăng cân đột biến từ 32 kg lên 49 kg. Tưởng béo phì, cha mẹ cho bé đi bơi, đi bộ, thậm chí ăn gạo lức muối mè nhưng bé vẫn béo phì trầm trọng. Ngoài ra, bé còn có hiện tượng mọc nhiều lông trên vùng mặt, ngực, hai vai, đùi; bị rạn da, cao huyết áp, mặt tròn như mặt trăng và suốt 3 năm nay chiều cao không tăng nổi. Giữ mức: 1,3 mét… Cách đây 3 tháng, bé hay mệt mỏi, đánh trống ngực nhất là sau khi ăn những thức ăn như cà phê. Sau khi tới khám tại BV Nguyễn Tri Phương đã được chẩn đoán tăng sinh tuyến thượng thận hai bên, tăng tiết cortisol gây nên hội chứng Cushing.      

Trong 3 năm nay gia đình đưa bé đi nhiều nơi khám bệnh nhưng đều chẩn đoán béo phì, và điều trị không đỡ.
Trong 3 năm nay gia đình đưa bé đi nhiều nơi khám bệnh nhưng đều chẩn đoán béo phì, và điều trị không đỡ.

Cũng theo Th.S-BS Đào Trung Hiếu, Phó GĐ BV Nhi Đồng 1, hội chứng này gặp ở người lớn rất nhiều, ít gặp ở trẻ em mà đặc biệt là mắc phải ở tuyến thượng thận cả hai bên gây ra hội chứng Cushing như bé T.P thì trên Thế giới mới có chừng 20 ca. Trong đó, về xử trí trong phẫu thuật u tuyến thượng thận, có 2 cách: mổ mở ( kiểu kinh điển) sẽ mổ một đường ở giữa. Vết mổ lớn, và dài. Do lớp mỡ vùng bụng bệnh nhi rất dầy do căn bệnh gây nên sẽ là khó khăn cho việc tiếp cận. Vùng thận lại nằm trên cao. Mổ mở xét thấy sẽ không thuận lợi cho bé nên ngày 15-9, ê kíp quyết định mổ nội soi cho bé. 

Phẫu tích khối u tuyến thượng thận thường là ca mổ lớn, sẽ ảnh hưởng rất lớn nếu không chuẩn bị kĩ lưỡng. Bệnh nhi có nguy cơ tử vong bất cứ lúc nào nếu sơ ý. Do vậy, ca mổ khá căng thẳng nhưng ê kíp giữa BS gây mê và BS phẫu thuật đã phải thống nhất nhuần nhuyễn để tránh nguy cơ xấu nhất cho bé như: rối loạn nhịp tim, cao huyết áp, suy thận, tổn thương tuỷ.

Các bác sĩ trong ê kíp phẫu thuật của BV Nhi Đồng 1 trao đổi về trường hợp của bé.
Các bác sĩ trong ê kíp phẫu thuật của BV Nhi Đồng 1 trao đổi về trường hợp của bé.
Căn bệnh khiến bé T.P bị mập phì tăng cân nhanh vùn vụt và nhiều bệnh lý khác.
Căn bệnh khiến bé T.P bị mập phì tăng cân nhanh vùn vụt và nhiều bệnh lý khác.

BS Đinh Việt Hưng, khoa Ngoại Tổng hợp chia sẻ về quá trình bóc u tuyến thượng thận cho bé: "tuyến thượng thận nằm rất sâu cơ thể. Trên mạch máu lớn. Tiếp cận thường khó. Mổ nội soi cũng nhằm tránh sang thương tới mô cục bướu. Rất mừng là sau đúng 48 h bé đã uống được sữa, huyết áp đã được kiểm soát tốt. Nguy cơ nhiễm trùng cũng giảm thiểu ít nhất".

Cũng theo BS Trần Thị Hương, Phó khoa Nội tiết BV Nhi đồng 1 Hương, đây là loại bệnh làm tăng tiết các chất Cortisol được sản sinh bởi tuyến thượng thận, là một hormone giúp cơ thể điều hòa huyết áp và phản ứng lại với stress. Tuy nhiên, tình trạng có quá nhiều cortisol sẽ gây ra sự biến đổi bất thường ở cơ thể. Làm người bệnh loãng xương, cao huyết áp, rậm lông, mập phì rất nhiều và tình trạng sẽ ngày càng nặng. Nếu không phẫu thuật còn có thể gây bệnh rối loạn tâm thần. 

Trong 20 ca mà Thế giới ghi nhận đã điều trị cho thấy, điều trị nội khoa hay cắt bán phần đều không thành công. Do đó BV áp dụng cắt bỏ toàn bộ 2 tuyến thượng thận cho bé T.P. Nhưng nguy cơ sau mổ: Cortisol tăng sẽ bị mất nước, ói mửa, tụt huyết áp...nên khi sau phẫu thuật xong bệnh nhi sẽ phải theo dõi suốt cuộc đời. Uống thuốc nội tiết tố, thuốc chống tăng ca li máu...

Tiếp xúc với báo chí trưa ngày 19-9, bà mẹ của bé T.P không giấu được xúc động, nói: "Gia đình trước đó rất lo đã thử hỏi thông tin đi Singapore để chữa trị thì số tiền được biết sẽ lên tới khoảng 1 tỉ đồng chi phí. Do vậy, khi được các bác sĩ BV Nhi Đồng 1 chữa trị an toàn cho cháu gia đình tôi vô cùng xúc động và khâm phục. Các bác sĩ thực sự đã sinh ra cháu lần thứ 2. ".

Huyền Nga

Các tin khác

Từ 1/7, thêm nhiều chính sách mới về bảo hiểm y tế có lợi cho người dân

Từ 1/7, thêm nhiều chính sách mới về bảo hiểm y tế có lợi cho người dân

Từ ngày mai (1/7), người dân khám ngoại trú trái tuyến được Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 50% mức hưởng trong phạm vi quyền lợi (thay vì không được thanh toán như trước đây). Cũng từ 1/7, vaccine HPV (hiện giá tiêm dịch vụ gần 3 triệu/mũi) được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng.

Phát hiện mẫu thuốc ACTISÔ không đạt chất lượng

Phát hiện mẫu thuốc ACTISÔ không đạt chất lượng

Ngày 30/6, thông tin từ Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng cho biết, đã yêu cầu một nhà thuốc tại xã Đức Trọng niêm phong toàn bộ số thuốc cổ truyền ACTISÔ của Công ty Cổ phần Dược Lâm Đồng vì không đạt yêu cầu chất lượng chỉ tiêu giới hạn cho phép về thể tích theo tiêu chuẩn cơ sở.

Số vụ ngộ độc thực phẩm tăng mạnh trong nửa đầu năm 2026

Số vụ ngộ độc thực phẩm tăng mạnh trong nửa đầu năm 2026

Liên tiếp các vụ ngộ độc thực phẩm tập thể trong thời qua đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về việc mất vệ sinh an toàn thực phẩm (ATTP) từ thức ăn đường phố, bếp ăn tập thể...Trong 6 tháng đầu năm 2026, ngộ độc thực phẩm tại bếp ăn tập thể và thức ăn đường phố đều tăng so với cùng kỳ.

Năm người bị tim mạch nguy kịch được cứu kịp thời

Năm người bị tim mạch nguy kịch được cứu kịp thời

Các chuyên gia của Viện Tim mạch Việt Nam vừa phối hợp cùng đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình cứu 5 trường hợp bị mạch vành phức tạp, nguy kịch, mà không phải chuyển lên Hà Nội như trước đây.

 Việt Nam có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới

Việt Nam có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn, Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới. Cùng với đó, thói quen tiêu thụ thức ăn chế biến sẵn, thực phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo bão hòa đang âm thầm tạo ra một thế hệ đối diện sớm với các bệnh lý mãn tính đang gia tăng ở nước ta.

Khai trương Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình sau hơn 10 năm lỗi hẹn

Khai trương Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình sau hơn 10 năm lỗi hẹn

Sau nhiều năm được Chính phủ chỉ đạo quyết liệt tháo gỡ khó khăn, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình chính thức đi vào hoạt động, đánh dấu bước chuyển quan trọng trong chiến lược phát triển hệ thống y tế chất lượng cao và bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Khi nội soi tiêu hóa phóng đại lên 520 lần

Khi nội soi tiêu hóa phóng đại lên 520 lần

Viêm teo niêm mạc dạ dày, dị sản ruột, loạn sản hay các bất thường thực quản là những tổn thương được ghi nhận trong sự kiện hội thảo khoa học "Cập nhật công nghệ siêu nội soi Endocyto từ Nhật Bản”. Từ các trường hợp thực tế, nhiều giá trị của công nghệ nội soi thế hệ mới tiếp tục được giới chuyên môn quan tâm.

Vinmec Hải Phòng thành công thay khớp vai đảo ngược cho bệnh nhân người Anh

Vinmec Hải Phòng thành công thay khớp vai đảo ngược cho bệnh nhân người Anh

Đối mặt nguy cơ mất chức năng vận động cánh tay do biến chứng không liền xương sau phẫu thuật điều trị gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay, bệnh nhân người Anh đã được điều trị thành công bằng kỹ thuật thay khớp vai đảo ngược, kỹ thuật lần đầu tiên được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Trẻ mắc phế cầu khuẩn nặng: Có ca điều trị với chi phí vượt 1 tỷ đồng

Trẻ mắc phế cầu khuẩn nặng: Có ca điều trị với chi phí vượt 1 tỷ đồng

Tại tọa đàm “Nâng cao hiểu biết về bệnh phế cầu khuẩn, xây dựng lá chắn phế cầu đủ rộng bảo vệ sức khỏe con đầy đủ” do Hội Y học Dự phòng tổ chức ngày 24/6 tại TP Hồ Chí Minh - với sự hỗ trợ khoa học từ Pfizer Việt Nam, các chuyên gia cho biết bệnh do phế cầu khuẩn ở trẻ em có thể diễn tiến nặng, đặc biệt ở trẻ nhỏ và một số trẻ có bệnh nền.

Từ ngày 1/7/2026, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú trái tuyến

Từ ngày 1/7/2026, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú trái tuyến

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP Hồ Chí Minh, từ ngày 1/7/2026 tới đây, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú tại một số cơ sở y tế cấp cơ bản và cấp chuyên sâu sẽ được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh trước đây chưa được thanh toán.

Ghép gan cứu sống nam sinh mắc bệnh di truyền

Ghép gan cứu sống nam sinh mắc bệnh di truyền

Một gia đình ở Hà Nội có 3 người con mắc căn bệnh xơ gan do đột biến gen di truyền, trong đó 2 người đã mất vì căn bệnh này. Điều kỳ diệu đến với cậu con trai út khi em được ghép gan từ người hiến, thoát khỏi "cửa tử".