Giành giật sự sống cho cháu bé 20 tháng tuổi mắc ung thư thận phức tạp

Vừa mắc u nguyên bào thận với kích thước lớn, có huyết khối lớn ở nhĩ phải, lại nhiễm thuỷ đậu, sốt giảm bạch cầu hạt, cháu bé 20 tháng tuổi ở Nghệ An có nguy cơ tử vong rất cao.

Theo Bệnh viện Nhi Trung ương, Trung tâm Ung thư của bệnh viện tiếp nhận bé trai N.V.P (20 tháng tuổi, ở Nghệ An) từ bệnh viện địa phương chuyển đến do có khối u ở thận bên trái. Tại đây, cháu được chẩn đoán theo dõi u nguyên bào thận, có huyết khối lớn lan dọc từ tĩnh mạch thận trái, tĩnh mạch chủ dưới và nhĩ phải, huyết khối tại nhĩ phải gần 3 cm.

Đây là trường hợp rất phức tạp do huyết khối lớn ở nhĩ phải, di động theo dòng máu từ nhĩ phải xuống thất phải qua van 3 lá, có thể đè vào van 3 lá gây cản trở tuần hoàn; đồng thời, các cục huyết khối nhỏ có thể di chuyển gây tắc động mạch phổi, dẫn đến nguy cơ ngừng tim đột ngột và tử vong rất cao.

Ngay lập tức, cuộc hội chẩn nhóm u đặc gồm nhiều chuyên khoa đã quyết định điều trị hoá chất cấp cứu cho bệnh nhi. 

Đối mặt với tình trạng nặng và tiên lượng xấu của con trai, trước khi quyết định điều trị hóa chất cho con, gia đình cháu bé rất suy sụp và từ chối điều trị. Các bác sĩ Trung tâm Ung thư đã động viên, thuyết phục gia đình ở lại điều trị vì hy vọng con khỏi bệnh rất cao.

Cuộc chiến giành giật sự sống cho cháu bé 20 tháng tuổi mắc ung thư thận nguy hiểm -0
Cháu bé đang được tiếp tục điều trị tại Trung tâm Ung thư.

Tuy nhiên, sau 2 tuần điều trị hóa chất, kích thước huyết khối tại nhĩ phải tăng lên gấp đôi, buổi hội chẩn cấp bệnh viện đã diễn ra và quyết định sẽ phẫu thuật sớm cho cháu bé vào ngay ngày hôm sau.

Thế nhưng, một lần nữa ca bệnh lại có thêm thách thức, khi đánh giá lại trước phẫu thuật, cháu bé có biểu hiện sốt cao và nổi nốt phỏng trên da, được chẩn đoán có biểu hiện của bệnh thủy đậu, giảm bạch cầu hạt trên da.

Hội chẩn cấp bệnh viện lần 2 quyết định tạm dừng phẫu thuật để điều trị nội khoa, nhằm đảm bảo an toàn nhất cho cháu bé.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, sức khoẻ của cháu đã được cải thiện. Tại cuộc hội chẩn cấp bệnh viện lần thứ 3, Ban Giám đốc và các bác sĩ của nhiều chuyên khoa đã quyết định khẩn trương phẫu thuật cho cháu bé ngay trong ngày 10/3.

Vì đây là ca bệnh rất phức tạp nên có 3 ê kíp phẫu thuật để tiến hành cắt khối u thận bên trái, sau đó bộc lộ tĩnh mạch chủ dưới và loại bỏ huyết khối ở tĩnh mạch chủ dưới và nhĩ phải.

Trong ca mổ, các bác sĩ đã sử dụng hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể thông qua đặt các ông thông động mạch và tĩnh mạch ở vùng cổ, giống như kỹ thuật ECMO, để đảm bảo an toàn cao nhất cho cháu bé.

Ca mổ diễn ra trong 6 giờ đã thành công trước sự vui mừng của các bác sĩ và gia đình cháu bé. Hiện tại, cháu đã ổn định, tự thở, các chỉ số tương đối tốt, siêu âm không còn thấy huyết khối và khối u. 

Cuộc chiến giành giật sự sống cho cháu bé 20 tháng tuổi mắc ung thư thận nguy hiểm -0
Cháu bé mắc u nguyên bào thận được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương. 

Theo TS.BS Bùi Ngọc Lan, Giám đốc Trung tâm Ung thư, Bệnh viện Nhi Trung ương, rất may mắn cho cháu bé khi được các chuyên gia đầu ngành về ung thư thận trẻ em thế giới hội chẩn. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u của cháu là u nguyên bào thận tuýp thoái triển, giai đoạn 3. Tế bào u hoại tử 99% và bệnh có tiên lượng tốt. Do vậy, cháu sẽ chỉ cần hóa trị liệu với 2 thuốc, phối hợp với thuốc chống đông, không phải xạ trị. Nếu cháu đáp ứng tốt với phương pháp điều trị, khả năng sẽ khỏi bệnh hoàn toàn.

Thành công của ca bệnh này là minh chứng rõ nét cho vai trò quan trọng của sự phối hợp đa chuyên khoa trong điều trị các bệnh lý ung thư nói riêng và các bệnh lý phức tạp ở trẻ em nói chung.

Cách đây 10 năm, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng đã cứu sống một ca bệnh u thận huyết khối tĩnh mạch chủ dưới và nhĩ phải tương tự trường hợp này. Vì thế, dù chỉ còn một tia hy vọng, các gia đình hãy luôn giữ vững niềm tin, đồng hành cùng các bác sĩ và bệnh viện để mang lại tương lai tốt đẹp hơn cho các em nhỏ.

Trần Hằng

Các tin khác

Vinmec Đà Nẵng loại bỏ thành công khối u to như thai 3 tháng

Vinmec Đà Nẵng loại bỏ thành công khối u to như thai 3 tháng

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vinmec Đà Nẵng vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân đa nhân xơ tử cung phức tạp, trong đó khối u lớn nhất có kích thước tương đương thai nhi 3 tháng. Khối u gây biến dạng toàn bộ tử cung, rong kinh kéo dài ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống người bệnh.

Bộ Y tế lên tiếng về nguồn lây virus Hanta trên tàu du lịch quốc tế

Bộ Y tế lên tiếng về nguồn lây virus Hanta trên tàu du lịch quốc tế

Trước các thông tin quốc tế liên quan đến chùm ca bệnh do virus Hanta xuất hiện trên tàu du lịch quốc tế MV Hondius, Bộ Y tế đã thông tin về những đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) về mức độ lây lan của chủng virus này. Bộ Y tế cho biết, Việt Nam chưa ghi nhận ca bệnh.

Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm

Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm

Tỷ lệ người dân mắc tăng huyết áp tại Việt Nam đang gia tăng nhanh chóng, cứ khoảng 4 người trưởng thành thì có 1 người bị tăng huyết áp, nhưng nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi đã xuất hiện biến chứng nguy hiểm.

Giải pháp nào làm giảm gánh nặng bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam

Giải pháp nào làm giảm gánh nặng bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế, tại Việt Nam, các bệnh không lây nhiễm hiện chiếm khoảng 80% tổng số tử vong; hơn 1/4 người trưởng thành từ 18 đến 69 tuổi có tăng huyết áp; số người mắc đái tháo đường đã lên đến gần 5 triệu người, tương đương hơn 7% dân số trưởng thành.

Lỗ hổng pháp lý và “trò chơi” trốn tìm của các cơ sở thẩm mỹ “chui”

Lỗ hổng pháp lý và “trò chơi” trốn tìm của các cơ sở thẩm mỹ “chui”

Sự bùng nổ của thị trường làm đẹp tại Việt Nam những năm gần đây đang kéo theo một hệ lụy nhức nhối: Hàng chục ngàn ca biến chứng mỗi năm. Đằng sau những lời quảng cáo “có cánh” về vẻ đẹp tức thì là những cơ sở thẩm mỹ “chui”, những bác sĩ tự phong và một lỗ hổng quản lý đang thách thức tính mạng người dân.

Cảnh báo nhiều dịch bệnh gia tăng trong mùa hè

Cảnh báo nhiều dịch bệnh gia tăng trong mùa hè

Sốt xuất huyết, tay chân miệng, viêm não Nhật Bản, viêm não mô cầu, thuỷ đậu...là những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể bùng phát trong mùa hè khi thời tiết nóng ẩm là điều kiện thuận lợi để virus, vi khuẩn phát triển mạnh.

Chế tạo thành công hệ thiết bị đo đường huyết không xâm lấn

Chế tạo thành công hệ thiết bị đo đường huyết không xâm lấn

Bộ Khoa học và Công nghệ vừa tổ chức phiên họp Hội đồng đánh giá, nghiệm thu nhiệm vụ Khoa học và Công nghệ cấp quốc gia: "Nghiên cứu thiết kế và chế tạo hệ thiết bị đo nồng độ đường huyết không xâm lấn sử dụng công nghệ phân tích quang phổ tán xạ Raman đối với Glucose trong máu phối hợp với học máy trong hỗ trợ theo dõi bệnh đái tháo đường từ xa", mã số ĐTĐL.CN.25/23.

Sản phụ 140kg sinh con trai 4,6kg thành công

Sản phụ 140kg sinh con trai 4,6kg thành công

Sản phụ có cân nặng 140kg, tiền sản giật nặng với chỉ số huyết áp lên tới 197/120 mmHg - tình trạng sản khoa nguy hiểm có thể ảnh hưởng trực tiếp tới an toàn của cả mẹ và thai nhi - đã sinh bé trai nặng 4,6kg thành công. 

Xu hướng mở rộng tổ hợp xét tuyển ở khối ngành Y, Dược có đáng lo ngại?

Xu hướng mở rộng tổ hợp xét tuyển ở khối ngành Y, Dược có đáng lo ngại?

Những mùa tuyển sinh gần đây, nhiều cơ sở đào tạo khối ngành sức khỏe liên tục mở rộng tổ hợp xét tuyển. Bên cạnh các tổ hợp truyền thống như B00 (Toán, Hóa, Sinh), không ít trường bổ sung các tổ hợp có môn Ngoại ngữ, Tin học, thậm chí là môn Ngữ văn. Xu hướng này đang tạo ra nhiều luồng ý kiến trái chiều trong dư luận, nhất là khi ngành Y, Dược vốn được xem là lĩnh vực đặc thù, liên quan trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng con người.