Vì sao các cơ sở y tế bị “neo” hơn 80 tỉ đồng tiền bảo hiểm?

Liên quan đến việc một số cơ sở y tế tại TP HCM bị Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam từ chối thanh toán hơn 80 tỉ đồng tiền bảo hiểm, ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế thành phố vừa cho biết vụ việc này xảy ra vào năm 2012-2013.

“Trong số 80 tỉ đồng này, BHXH thành phố đã thu hồi hơn 30 tỉ đồng, hơn 50 tỉ đồng còn lại đang tính toán để xử lý theo đúng quy định”, ông Bỉnh cho biết.

Theo lãnh đạo Sở Y tế, Thông tư 01 của Bộ Y tế về hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế có hiệu lực thi hành từ 1-6-2012 để thay thế Thông tư 10 năm 2007 về thủ tục mua sắm đấu thầu thuốc. 

Tuy nhiên, trong giai đoạn này, thành phố triển khai đấu thầu tập trung đầu tiên trong cả nước, hướng tới có một giá thống nhất. Chính vì thế, việc đấu thầu tập trung này có quy mô rất lớn, kéo dài đến 4-2014, với hơn 2.179 loại thuốc, giá trị là 8.417 tỉ đồng.

Giám đốc Sở Y tế cho biết đảm bảo không thiếu thuốc phục vụ người bệnh.
Giám đốc Sở Y tế cho biết đảm bảo không thiếu thuốc phục vụ người bệnh.

Năm 2013, các bệnh viện trong khi chờ kết quả đấu thầu, đã phát thầu theo gói thầu cũ của mình (kéo dài từ tháng 4 đến 9-2013). Sau tháng 9-2013, Bệnh viện Chợ Rẫy đã đấu thầu theo Thông tư 01 và có kết quả thầu. Do đó, Sở Y tế đã xin UBND thành phố để áp thầu Bệnh viện Chợ Rẫy. 

Sau khi được UBND thành phố phê duyệt chủ trương, danh mục, Hội đồng tư vấn chuyên môn của Sở Y tế đã thống nhất danh mục và mua theo giá trúng thầu năm 2013 của Bệnh viện Chợ Rẫy. Nếu thuốc nào có giá trúng thầu của Bệnh viện Chợ Rẫy cao hơn giá trúng thầu của các bệnh viện địa phương khác, Sở sẽ thương thảo với các công ty cung ứng để điều chỉnh giá, các bệnh viện sẽ mua theo giá đã được thương thảo. 

Đối với thuốc không có trong danh mục trúng thầu năm 2013 tại Bệnh viện Chợ Rẫy, sẽ mua theo giá trúng thầu năm 2013 của các bệnh viện địa phương khác để đảm bảo nguyên tắc giá thuốc mua là thấp nhất trên cơ sở thương thảo với các công ty cung ứng.

Như vậy, Sở Y tế đã áp dụng theo hình thức đấu thầu như thế và ký phụ lục gia hạn hợp đồng theo kết quả trúng thầu năm 2012, đảm bảo ngành Y tế không thiếu thuốc phục vụ cho người bệnh, trước áp lực không chỉ khám chữa bệnh cho người dân thành phố mà còn người dân các tỉnh, thành khu vực phía Nam.

Ông Bỉnh cho biết lượng khám chữa bệnh của thành phố chiếm ¼ cả nước (25%). Sau khi áp dụng hình thức thầu này, trong cả nước và 29 tỉnh, thành cũng mua thuốc như thế. 

Thực hiện chỉ đạo của cấp trên, BHXH Việt Nam đã tổ chức nhiều cuộc họp để thống nhất việc thanh toán tiền thuốc BHYT theo Thông tư 10 của các cơ sở y tế 29 tỉnh, thành trên toàn quốc. BHXH thành phố đã căn cứ vào giá mua thuốc theo Thông tư liên tịch 01 của các cơ sở khám chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế của Long An, Bình Dương, Đồng Nai và Tây Ninh đã được đăng tải trên trang thông tin điện tử của BHXH Việt Nam để so sánh giá thuốc Thông tư 10-2007, do đó kết năm 2012 có chênh lệch 34,8 tỉ đồng. BHXH thành phố đã thu hồi theo quyết toán năm 2015.

Riêng các loại thuốc không có trong danh mục trúng thầu của các tỉnh Long An, Bình Dương, Đồng Nai, BHXH thành phố đã tạm tính 50,8 tỉ đồng. Từ năm 2015 đến nay, giá thuốc trúng thầu trung bình vẫn chưa được Bộ Y tế công bố, nên ngành BHXH vẫn chưa có cơ sở tính toán và thu hồi số tiền chênh lệch này. Phần 50,8 tỉ này chưa đúng với tiêu chí giá thuốc trúng thầu trung bình năm 2013 theo quy định Thông tư 01. 

Thực hiện mua sắm trực tiếp theo chỉ đạo của UBND TP HCM về cho phép mua thuốc y tế trong khi chờ kết quả trúng thầu tập trung, căn cứ trên kết quả của Bệnh viện Chợ Rẫy để mua thuốc trực tiếp, đồng thời có tham khảo giá trúng thầu năm 2013 của các Bệnh viện các tỉnh, thành, bộ, ngành và phù hợp với các qui định hiện hành, do đó BHXH thành phố vẫn thanh toán theo BHYT theo đúng qui định.

Nguyễn Cảnh

Các tin khác

Xử phạt hàng loạt cơ sở thẩm mỹ, nha khoa, phòng khám vi phạm

Xử phạt hàng loạt cơ sở thẩm mỹ, nha khoa, phòng khám vi phạm

Chiều 9/11, Phòng Kiểm tra - Pháp chế Sở Y tế TP Hồ Chí Minh vừa ban hành danh sách xử phạt vi phạm hành chính đối với nhiều tổ chức, cá nhân hoạt động trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh (KCB) và kinh doanh dược trên địa bàn do mắc nhiều sai phạm...

Lâm Đồng: Ăn cá nóc, 14 người phải nhập viện

Lâm Đồng: Ăn cá nóc, 14 người phải nhập viện

Sau chuyến đi biển, một ngư dân (phường Phú Thủy, Lâm Đồng) đem 2 con cá nóc về nhà, chế biến cho gia đình và người thân ăn. Sau khi ăn, 14 người đã phải nhập viện, trong đó có một trường hợp rất nặng, hôn mê sâu, suy thận nặng và phải đặt nội khí quản…

Giảm gánh nặng bệnh tim mạch là yêu cầu cấp bách

Giảm gánh nặng bệnh tim mạch là yêu cầu cấp bách

Giáo sư Phạm Mạnh Hùng, Chủ tịch Phân hội Tim mạch học Can thiệp Việt Nam cho biết, những tiến bộ được trao đổi tại hội nghị đều hướng đến một yêu cầu cấp bách: Giảm gánh nặng bệnh tim mạch. Những con số ấy nhắc chúng ta về trách nhiệm trong dự phòng và điều trị.

Đưa kỹ thuật y học hiện đại phục vụ nhân dân

Đưa kỹ thuật y học hiện đại phục vụ nhân dân

Các hoạt động hội chẩn, phẫu thuật có sự phối hợp của chuyên gia quốc tế mang ý nghĩa thiết thực trong việc nâng cao năng lực điều trị các bệnh lý cột sống phức tạp, từng bước giúp người bệnh khu vực Đồng bằng sông Cửu Long (ĐBSCL) có cơ hội tiếp cận các kỹ thuật y học hiện đại ngay tại địa phương.

Đồng Tháp phấn đấu sớm hoàn thành việc khám sức khỏe toàn dân

Đồng Tháp phấn đấu sớm hoàn thành việc khám sức khỏe toàn dân

Đồng Tháp có hơn 3,4 triệu người dân được khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí, đạt 99,92% chỉ tiêu. Tỉnh đang rà soát, hoàn thiện số liệu, tổ chức khám cho những trường hợp còn lại, đồng thời đẩy mạnh cập nhật dữ liệu, tạo lập Sổ sức khỏe điện tử trên ứng dụng VNeID.

Khẩn trương đưa vào hoạt động Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ

Khẩn trương đưa vào hoạt động Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ

Ngày 5/11, Đoàn công tác Bộ Y tế do đồng chí Đỗ Xuân Tuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn đã có buổi làm việc với Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ về tiến độ triển khai và công tác chuẩn bị đưa công trình vào hoạt động Dự án Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ.

TP Hồ Chí Minh cấm cho thuê, mượn phòng mổ để phẫu thuật thẩm mỹ

TP Hồ Chí Minh cấm cho thuê, mượn phòng mổ để phẫu thuật thẩm mỹ

Trước những phản ánh về hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ và các trường hợp tai biến y khoa, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh sẽ phối hợp Công an TP Hồ Chí Minh và các cơ quan chức năng tăng cường kiểm tra, kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý nghiêm theo thẩm quyền hoặc kiến nghị cơ quan có thẩm quyền xử lý theo quy định.

2 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết ở Đồng Nai

2 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết ở Đồng Nai

Ngày 3/11, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Đồng Nai cho biết, 2 trường hợp tại xã Thuận Lợi (TP Đồng Nai) đã tử vong do sốt xuất huyết, nâng tổng số ca tử vong do sốt xuất huyết trên toàn thành phố từ đầu năm 2026 đến nay lên 10 ca.

Người Việt đang ăn muối cao gấp 2 lần so với khuyến cáo

Người Việt đang ăn muối cao gấp 2 lần so với khuyến cáo

Theo Bộ Y tế, tỷ lệ người trưởng thành tăng huyết áp tại Việt Nam là 26,2%, trong đó, số người được phát hiện và kiểm soát huyết áp còn thấp. Ăn nhiều muối làm tăng huyết áp, qua đó làm gia tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, đặc biệt là nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Quản lý an toàn thực phẩm dựa trên kiểm soát nguy cơ theo chuỗi cung ứng

Quản lý an toàn thực phẩm dựa trên kiểm soát nguy cơ theo chuỗi cung ứng

Theo Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế), từ sản xuất, chế biến, lưu thông đến khi có mặt trên bàn ăn, thực phẩm phải trải qua một chuỗi cung ứng với nhiều công đoạn. Chỉ một “mắt xích” không được kiểm soát tốt, nguy cơ mất an toàn có thể phát sinh và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người tiêu dùng.

Xử phạt nhiều trường hợp vi phạm hoạt động khám, chữa bệnh

Xử phạt nhiều trường hợp vi phạm hoạt động khám, chữa bệnh

Chiều 30/10, Phòng Kiểm tra - Pháp chế, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã công bố các quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với các cơ sở khám, chữa bệnh, phòng khám và cá nhân trên địa bàn do vi phạm nghiêm trọng quy định trong hoạt động y tế, quảng cáo sai sự thật.