Tái tạo lưỡi cho bệnh nhân ung thư bằng vạt đùi

Ngày 14/1, Bệnh viện Quân y 175 (TP Hồ Chí Minh) cho biết đã thực hiện thành công ca phẫu thuật vi phẫu phức tạp kéo dài gần 10 giờ, tái tạo gần toàn bộ lưỡi cho một bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn muộn. Ca bệnh cho thấy vai trò đặc biệt quan trọng của việc phát hiện sớm trong điều trị ung thư khoang miệng, nhất là đối với các tổn thương vùng lưỡi.

Bệnh nhân là chị T.T.V. (SN 1994, quê Khánh Hòa), nhập viện trong tình trạng có khối sùi loét lớn ở rìa lưỡi phải. Theo bệnh sử, tổn thương đã xuất hiện khoảng 2 năm nhưng người bệnh chủ quan không đi khám do cho rằng các vết loét trong lưỡi là biểu hiện thông thường.

Qua thăm khám lâm sàng, sinh thiết tổn thương và chẩn đoán hình ảnh bằng MRI, bệnh nhân được xác định mắc carcinoma tế bào gai hông lưỡi phải, giai đoạn cT4N0M0; khối u lớn, xâm lấn sâu vào cơ lưỡi và lan sang bên đối diện.

Tái tạo lưỡi cho bệnh nhân ung thư bằng vạt đùi: Đừng bỏ qua những dấu hiệu bất thường -1
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 10 giờ, đòi hỏi kỹ thuật vi phẫu chính xác cao.

Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành cắt gần toàn bộ lưỡi kết hợp nạo vét hạch hai bên cổ. Do khuyết hổng sau phẫu thuật có kích thước rất lớn, các vạt tại chỗ và vạt lân cận không đáp ứng yêu cầu tạo hình, ê-kíp đã lựa chọn vi phẫu tạo hình lưỡi bằng vạt đùi trước ngoài (ALT).

Đây là phương pháp hiện đại, cho phép phục hồi cấu trúc giải phẫu với độ tương thích sinh học cao, góp phần cải thiện chức năng ăn uống và sinh hoạt cho người bệnh. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 10 giờ, đòi hỏi kỹ thuật vi phẫu chính xác cao trong quá trình bóc tách và nối các mạch máu nhỏ dưới kính hiển vi.

Tái tạo lưỡi cho bệnh nhân ung thư bằng vạt đùi: Đừng bỏ qua những dấu hiệu bất thường -0
Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, chức năng vận động lưỡi cải thiện rõ...

Thiếu tá, BSNT Nguyễn Văn Dân - Khoa Phẫu thuật và Tạo hình Hàm Mặt, bác sĩ trực tiếp điều trị, cho biết: “Sau khi cắt bỏ khối u, vấn đề then chốt là xử trí tổn khuyết lớn vùng lưỡi. Với các tổn thương nhỏ, có thể sử dụng vạt tại chỗ hoặc vạt lân cận. Tuy nhiên trong trường hợp này, khuyết hổng sau cắt rộng gần toàn bộ lưỡi có kích thước rất lớn, các vạt lân cận không đủ để đáp ứng yêu cầu tạo hình. Vì vậy, phương án tối ưu là sử dụng vạt tự do từ xa, cụ thể là vạt đùi trước ngoài (ALT)”.

Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định; vạt ghép hồng hào, ít phù nề; các vết mổ vùng cổ và đùi lành thương tốt. Chức năng vận động lưỡi cải thiện rõ, thuận lợi cho quá trình tập ăn uống và sinh hoạt hằng ngày.

Từ thực tế ca bệnh này cho thấy, ung thư khoang miệng đang là một trong những loại ung thư phổ biến vùng đầu - cổ, xếp thứ ba sau ung thư vòm họng và ung thư thanh quản. Bệnh thường khởi phát âm thầm, với các triệu chứng ban đầu không rõ ràng như loét miệng kéo dài, khó nhai, khó nuốt, đau họng nhẹ, thay đổi giọng nói hoặc cảm giác tê vùng lưỡi.

Thiếu tá, BSNT Nguyễn Văn Dân cũng khuyến cáo người dân không được chủ quan với các dấu hiệu bất thường trong khoang miệng. Phát hiện sớm ung thư lưỡi có ý nghĩa quyết định, giúp giảm mức độ can thiệp phẫu thuật và nâng cao khả năng phục hồi chức năng; đồng thời cần hạn chế các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá và uống rượu bia, những tác nhân làm gia tăng đáng kể nguy cơ ung thư khoang miệng.

Phú Lữ

Các tin khác

 Bộ Y tế khuyến cáo khẩn về dịch Ebola

Bộ Y tế khuyến cáo khẩn về dịch Ebola

Sau khi 80 người tử vong ở Cộng hoà Dân chủ Công gô, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã tuyên bố tình trạng khẩn cấp quốc tế về dịch Ebola. Bộ Y tế Việt Nam đang tăng cường giám sát tại các cơ sở y tế và kiểm dịch y tế tại các cửa khẩu.

Cảnh báo việc "săn nấm" trong rừng thông Đà Lạt

Cảnh báo việc "săn nấm" trong rừng thông Đà Lạt

Ngày cuối tuần, từ sáng sớm, nhiều người dân địa phương, du khách và cả những nhóm “săn nấm” tự phát đã đổ xô vào rừng thông ở Đà Lạt (Lâm Đồng) tìm hái các loại nấm dại. Phía sau thú vui tưởng chừng bình yên ấy là nỗi lo về nguy cơ ngộ độc nấm đang hiện hữu từng ngày.

Viết tiếp sự sống cho bệnh nhi 15 tuổi mắc suy tim giai đoạn cuối

Viết tiếp sự sống cho bệnh nhi 15 tuổi mắc suy tim giai đoạn cuối

Sáng 17/5, Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh cho biết đã thực hiện thành công ca ghép tim thứ 11 từ người hiến chết não, cứu sống một bệnh nhi 15 tuổi bị suy tim giai đoạn cuối, phân suất tống máu chỉ còn khoảng 5%. Đây là trường hợp đặc biệt khi toàn bộ quá trình hội chẩn, điều phối, chuẩn bị và phẫu thuật phải được triển khai trong khoảng thời gian rất ngắn.

Bệnh viện 30-4: Đơn vị thứ 3 tại Việt Nam triển khai độc lập kỹ thuật tạo nhịp tim không dây

Bệnh viện 30-4: Đơn vị thứ 3 tại Việt Nam triển khai độc lập kỹ thuật tạo nhịp tim không dây

Chiều 15/5, Bệnh viện 30-4 (Bộ Công an), cho biết: Sau khi triển khai thành công kỹ thuật tạo nhịp tim không dây 2 buồng cho nữ bệnh nhân nữ (SN 1948, ngụ TP Hồ Chí Minh) bị rối loạn nhịp chậm, ngưng xoang kéo dài có triệu chứng, đơn vị đã được Medtronic công nhận là trung tâm độc lập (Solo Center) trong triển khai kỹ thuật tạo nhịp tim không dây mới nhất hiện nay.  

Vinmec Đà Nẵng loại bỏ thành công khối u to như thai 3 tháng

Vinmec Đà Nẵng loại bỏ thành công khối u to như thai 3 tháng

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vinmec Đà Nẵng vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân đa nhân xơ tử cung phức tạp, trong đó khối u lớn nhất có kích thước tương đương thai nhi 3 tháng. Khối u gây biến dạng toàn bộ tử cung, rong kinh kéo dài ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống người bệnh.

Bộ Y tế lên tiếng về nguồn lây virus Hanta trên tàu du lịch quốc tế

Bộ Y tế lên tiếng về nguồn lây virus Hanta trên tàu du lịch quốc tế

Trước các thông tin quốc tế liên quan đến chùm ca bệnh do virus Hanta xuất hiện trên tàu du lịch quốc tế MV Hondius, Bộ Y tế đã thông tin về những đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) về mức độ lây lan của chủng virus này. Bộ Y tế cho biết, Việt Nam chưa ghi nhận ca bệnh.

Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm

Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm

Tỷ lệ người dân mắc tăng huyết áp tại Việt Nam đang gia tăng nhanh chóng, cứ khoảng 4 người trưởng thành thì có 1 người bị tăng huyết áp, nhưng nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi đã xuất hiện biến chứng nguy hiểm.

Giải pháp nào làm giảm gánh nặng bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam

Giải pháp nào làm giảm gánh nặng bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế, tại Việt Nam, các bệnh không lây nhiễm hiện chiếm khoảng 80% tổng số tử vong; hơn 1/4 người trưởng thành từ 18 đến 69 tuổi có tăng huyết áp; số người mắc đái tháo đường đã lên đến gần 5 triệu người, tương đương hơn 7% dân số trưởng thành.

Lỗ hổng pháp lý và “trò chơi” trốn tìm của các cơ sở thẩm mỹ “chui”

Lỗ hổng pháp lý và “trò chơi” trốn tìm của các cơ sở thẩm mỹ “chui”

Sự bùng nổ của thị trường làm đẹp tại Việt Nam những năm gần đây đang kéo theo một hệ lụy nhức nhối: Hàng chục ngàn ca biến chứng mỗi năm. Đằng sau những lời quảng cáo “có cánh” về vẻ đẹp tức thì là những cơ sở thẩm mỹ “chui”, những bác sĩ tự phong và một lỗ hổng quản lý đang thách thức tính mạng người dân.

Cảnh báo nhiều dịch bệnh gia tăng trong mùa hè

Cảnh báo nhiều dịch bệnh gia tăng trong mùa hè

Sốt xuất huyết, tay chân miệng, viêm não Nhật Bản, viêm não mô cầu, thuỷ đậu...là những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể bùng phát trong mùa hè khi thời tiết nóng ẩm là điều kiện thuận lợi để virus, vi khuẩn phát triển mạnh.

Chế tạo thành công hệ thiết bị đo đường huyết không xâm lấn

Chế tạo thành công hệ thiết bị đo đường huyết không xâm lấn

Bộ Khoa học và Công nghệ vừa tổ chức phiên họp Hội đồng đánh giá, nghiệm thu nhiệm vụ Khoa học và Công nghệ cấp quốc gia: "Nghiên cứu thiết kế và chế tạo hệ thiết bị đo nồng độ đường huyết không xâm lấn sử dụng công nghệ phân tích quang phổ tán xạ Raman đối với Glucose trong máu phối hợp với học máy trong hỗ trợ theo dõi bệnh đái tháo đường từ xa", mã số ĐTĐL.CN.25/23.