Nhiều người bệnh mãn tính mắc cúm biến chứng phải nhập viện

Dịch cúm đang bùng phát mạnh tại Hà Nội và một số tính phía Bắc khiến nhiều người có bệnh mãn tính tăng nặng phải nhập viện. Theo các bác sĩ, người có hen suyễn, phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tim mạch, tiểu đường… nếu mắc cúm sẽ tăng 2-5 lần nguy cơ biến chứng nặng hoặc nguy kịch như suy tim, suy đa tạng, suy hô hấp

02/11/2022 11:36

Lạm dụng xét nghiệm cúm, tốn kém không cần thiết

Suy hô hấp phải nhập viện cấp cứu vì mắc cúm

Sau 3 ngày chăm cháu bị cúm A tại nhà, bà Nguyễn Thị Thu (62 tuổi, ở phường Gia Thụy, quận Long Biên, TP Hà Nội) có triệu chứng sổ mũi, nhức đầu, nghi mắc cúm. Bà Thu có bệnh mãn tính là phổi tắc nghẽn mãn tính, cao huyết áp và thể trạng thừa cân, chưa kịp đi khám thì các triệu chứng nhanh chóng trở nặng, sốt li bì trên 39 độ C, ho nhiều, khó thở, suy hô hấp, nguy kịch và nhanh chóng được người nhà đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cấp cứu. Các bác sĩ cho biết bệnh nhân mắc cúm A, do có bệnh mãn tính, đề kháng yếu bệnh diễn tiến nhanh dẫn đến biến chứng suy hô hấp.

Theo PGS.TS Chu Thị Hạnh, Trưởng khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết: “Người có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) thường là bệnh nhân lớn tuổi, có hệ miễn dịch suy yếu, cùng với bản chất đường thở bị thu hẹp và co thắt, nếu nhiễm thêm cúm sẽ làm nặng hơn tình trạng viêm, kích hoạt hệ miễn dịch tại đường hô hấp. Ở giai đoạn nặng, người bệnh có thể xuất hiện những biểu hiện khó thở, tím tái, lơ mơ, thậm chí suy hô hấp…

Nhiều người bệnh mãn tính mắc cúm bị biến chứng phải nhập viện -0 — Bệnh nhân có bệnh mãn tính mắc cúm chuyển nặng phải nhập viện điều trị.

Chị Nguyễn Thu Trang (45 tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội) cho biết: “Tôi vốn có bệnh viêm xong, hen suyễn từ nhỏ, khi nhiễm cúm A tôi nghĩ cũng bình thường, nhưng không ngờ sốt cao, ho khan dữ dội, sau đó bội nhiễm gây viêm phế quản, viêm phổi, phải vào Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn điều trị”.

Theo PGS Hạnh, đối với nhóm người bệnh hen suyễn, cúm là nguyên nhân khởi phát đợt cấp, khiến cơn hen diễn tiến nặng hơn, gây bội nhiễm dẫn đến viêm phổi và suy hô hấp. Khi mắc cúm, đường hô hấp bị viêm nhiễm tiết ra nhiều chất nhầy khiến không khí vào phổi bị cản trở, kích hoạt cơn co thắt phế quản, thắt chặt các đường dẫn khí, gây tình trạng khó thở, tăng nguy cơ nhập viện, phải thở máy.

Bên cạnh đó, cúm còn làm tăng nguy cơ đau tim trên người có bệnh tim mạch cao gấp 10 lần. Theo PGS.TS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết: “Virus cúm có cơ chế gần giống như virus SARS-CoV-2, tấn công vào máu, phổi và các cơ quan khác, kích hoạt các phản ứng viêm rất mạnh và buộc cơ thể phải điều tiết để chống lại cúm. Các tổ chức y tế cũng khẳng định, tiêm phòng cúm quan trọng với người bệnh tim mạch vì đây là nhóm đối tượng có nguy cơ cao gặp các biến chứng do cúm gây ra”.

Thống kê của Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho thấy, hàng năm ở Việt Nam trung bình có trên 800.000 người mắc cúm. Tuy nhiên, ở nhóm người cao tuổi, người có bệnh mãn tính như phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen phế quản, tim mạch... bệnh có thể diễn biến nặng. Điều đáng lo ngại là các triệu chứng ban đầu của bệnh cúm dễ nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường nên nhiều người xem nhẹ.

Phòng cúm như thế nào?

Để phòng, chống bệnh cúm, Cục Y tế dự phòng khuyến cáo người dân tiêm vaccine cúm hằng năm - đây là biện pháp hữu hiệu nhất. Về hiệu quả của vaccine cúm, BS.CKI Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC khuyến cáo: "Vaccine cúm không chỉ phòng cúm hiệu quả 70-90%, giảm tỷ lệ tử vong mà còn giúp giảm nguy cơ tăng nặng các bệnh đang mắc, tránh nguy cơ đồng nhiễm virus, vi khuẩn khác. Một mũi vaccine cúm có thể giúp giảm 50% nguy cơ nhập viện và 68% tỷ lệ tử vong ở người cao tuổi. Tất cả trẻ em và người lớn, nhất là người cao tuổi, người có bệnh mãn tính cần tiêm phòng cúm càng sớm càng tốt và nhắc lại mỗi năm để duy trì miễn dịch và nồng độ kháng thể cao nhất.

Chị Trần Thị Hằng (Tây Hồ, Hà Nội) nuối tiếc: “Tôi đi tiêm cúm bị hoãn vì không đủ sức khoẻ. Chưa kịp tiêm lại thì mắc bệnh. 11 ngày mắc cúm B tôi mới khỏi, không những tiêu tốn tiền khám chữa bệnh, còn rất mệt mỏi do ho khan dài ngày, sau đó còn bị tiêu chảy do biến chứng cúm”.

Nhiều người bệnh mãn tính mắc cúm biến chứng phải nhập viện -0 — Tiêm vaccine phòng cúm là biện pháp hữu hiệu nhất để phòng bệnh.

Theo khuyến cáo của bác sĩ, để phòng ngừa cúm bùng phát cao điểm vào mùa thu - đông, tất cả mọi người nhất là người có bệnh mãn tính cần củng cố hệ miễn dịch bằng cách bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, tập thể dục, giữ ấm, đặc biệt là tiêm vaccine. Hiện nay, cúm mùa có thể được phòng ngừa hiệu quả bằng vaccine, giúp giảm tỷ lệ mắc và tử vong, giảm thời gian nằm viện và chi phí y tế.

TS.BS Lê Kiến Ngãi, Trưởng Khoa Dự phòng và Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết: Vaccine phòng cúm hiện nay được sản xuất để bảo vệ, chống lại các chủng virus cúm gây dịch theo mùa bao gồm: virus cúm A (H1N1), virus cúm A (H3N2), virus cúm B/Victoria và virus cúm B/Yamagata.

Có thời điểm vaccine cúm “cháy” hàng, do nhiều điểm tiêm chủng của các bệnh viện và CDC Hà Nội không có vaccine. Nhưng hiện nay, tại một số trung tâm tiêm chủng như VNVC, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đã có vaccine “tứ giá” thế hệ mới như Influvac Tetra (Hà Lan), Vaxigrip Tetra (Pháp) có thể giúp người bệnh mãn tính phòng được 4 chủng virus cúm nguy hiểm (A/H3N2, A/H1N1, B/Yamagata, B/Victoria).