Mở rộng khung giờ khám bệnh, tiết kiệm chi phí cho người dân

Giảm quá tải, giảm thời gian đi lại và chi phí cho người dân

Sau 1 giờ đồng hồ có mặt tại Khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi chứng kiến hàng chục ca cấp cứu từ các tuyến chuyển về, hầu hết đều trong tình trạng nặng và rất nặng. Vì là bệnh viện tuyến cuối, nên trung bình mỗi ngày tại đây tiếp nhận khoảng 1.000 ca cấp cứu. Các giường bệnh luôn trong tình trạng quá tải.

Tương tự, tại Trung tâm Đột quỵ, mỗi ngày có từ 50-60 ca đột quỵ nặng và phức tạp từ các tuyến chuyển về. Trung tâm có 55 giường nhưng luôn quá tải, luôn phải luân chuyển bệnh nhân xử lý tới cấp cứu liên tục. Cả trung tâm có 13 bác sĩ và hơn 40 y tá, điều dưỡng, bệnh nhân ra vào liên tục, khiến các y, bác sỹ “quay như chong chóng”.

Tại khu vực khám bệnh BHYT và khám dịch vụ, trung bình mỗi ngày có từ 8.000 – 10.000 người tới khám. Bà Nguyễn Thị Lộc (58 tuổi, ở Vụ Bản, Nam Định) cho biết: “3h sáng tôi bắt xe từ quê lên đây. Khám, chụp chiếu đã đến trưa rồi, chiều mới lấy kết quả. Đây là nhanh chứ năm trước tôi phải “ăn chực năm chờ” mấy ngày mới có kết quả vì bệnh viện thiếu máy móc”.

Theo ông Nguyễn Khắc Hiếu (67 tuổi, ở Vũ Thư, Thái Bình), việc tiếp nhận bệnh nhân từ 5h sáng là đổi mới rất tích cực, tạo thuận lợi rất lớn cho người bệnh ở các tỉnh xa muốn đến bệnh viện khám, chụp chiếu, xét nghiệm xong sớm trong ngày, giúp người dân tiết kiệm thời gian đi lại, giảm chi phí nếu phải thuê trọ bên ngoài để chờ đợi. Nếu nhân rộng việc khám sớm ra các bệnh viện khác thì rất tốt.

Theo PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, để giảm quá tải, bệnh viện đang thực hiện đồng bộ một loạt giải pháp. Đầu tiên là bố trí cán bộ nhân viên đi làm theo ca, đi làm sớm và tiếp đón người bệnh từ 5h sáng. Bệnh viện bố trí khám nhiều khung giờ khác nhau để người dân có thể lựa chọn cho phù hợp với điều kiện của mình. Từ ngày 1/8, bệnh viện sẽ tăng thêm khung giờ khám bệnh từ 17h cho đến 21h hằng ngày. Bệnh viện đã triển khai khám chữa bệnh cho người có và không có BHYT vào cả thứ bảy và chủ nhật.

Việc khám bệnh tự nguyện đến 21h đêm, theo chị Nguyễn Thị Trang (Hà Nội) là rất mới mẻ, tạo thuận lợi cho người bệnh có nhu cầu khám dịch vụ nhưng phải đi làm ban ngày, chiều tối đến viện thăm khám mà không phải xin phép nghỉ..

Cần thiết được BHYT thanh toán

Mỗi ngày Bệnh viện Bạch Mai có khoảng 4.000 bệnh nhân điều trị nội trú, 8.000 bệnh nhân ngoại trú (ngày cao điểm lên tới 10.000 bệnh nhân), tổng 12.000 người bệnh. Nếu tiếp nhận bệnh nhân từ 5h sáng và tăng thêm khung giờ khám đến 21h, số lượng bệnh nhân phải điều trị và thăm khám lên khoảng 18.000 người – đây là một khối lượng công việc rất lớn và cũng tăng thêm vất vả cho các y, bác sĩ.

Chia sẻ với phóng viên Báo CAND, PGS.TS Đào Xuân Cơ cho biết, bệnh viện đang chuẩn bị cơ sở vật chất, đảm bảo đủ nhân lực tốt nhất, chu đáo để từ ngày 1/8 mở cửa khám bệnh thêm giờ cho người dân. “Chúng tôi đang tích cực chuẩn bị đầy đủ thuốc, vật tư y tế và đảm bảo nhân lực. Bệnh viện có 4.500 bác sĩ, nhân viên và có 1.000 phó giáo sư, tiến sĩ, chuyên gia hàng đầu hỗ trợ sẵn sàng cho người bệnh mọi lúc”, PGS Đào Xuân Cơ nói.

Theo Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, thay vì việc phải để người dân tập trung vào khung giờ như thường quy, bệnh viện chia thêm nhiều khung giờ khám chữa bệnh, tăng thêm giờ, động viên cán bộ nhân viên thực hiện và có cơ chế khuyến khích để động viên họ làm việc. Bệnh viện chia ca, chia kíp và bố trí lại cách làm việc. Ví dụ, hệ thống xét nghiệm, chiếu chụp tập trung cho người bệnh ngoại trú trước để bệnh nhân đến khám có kết quả sớm, bác sĩ kết luận sớm cho người bệnh ở xa kịp về trong ngày. Bệnh nhân nội trú tập trung chụp chiếu vào chiều vào ca đêm, các phòng chụp chiếu, xét nghiệm hoạt động đến 22h. Thứ bảy, chủ nhật bệnh viện bố trí y, bác sĩ làm ca để bệnh nhân nội trú được chụp chiếu, xét nghiệm, bác sĩ sớm có kết quả để kết luận và hội chẩn đưa ra phương pháp chữa trị, rút ngắn thời gian chẩn đoán và điều trị, giảm thời gian nằm viện, tiết kiệm chi phí lớn cho người bệnh. Riêng với bệnh nhân cấp cứu, việc chụp chiếu, xét nghiệm vào bất cứ giờ nào trong ngày.

So với 1 năm trước, hiện nay Bệnh viện Bạch Mai đã mua sắm được hàng loạt hệ thống thiết bị y tế và đưa vào triển khai từ đầu năm 2024 như: 4 máy chụp cộng hưởng từ; 3 máy chụp CT; 19 dàn nội soi tiêu hoá; 7 hệ thống phẫu thuật nội soi. Với việc thêm 4 máy chụp cộng hưởng từ, đây là lần đầu tiên trong lịch sử, Bệnh viện Bạch Mai có 7 máy chụp cộng hưởng từ cùng lúc hoạt động, giúp nhiều người bệnh có chỉ định chụp trong ngày mà không phải chờ đợi.

Tuy nhiên, theo lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai, việc triển khai khám bệnh từ 17-21h là khám tự nguyện, chưa được BHYT thanh toán, giá dịch vụ khám chữa bệnh đã được bệnh viện niêm yết và không tăng. Người bệnh đăng ký khám theo các khung giờ, có thể qua điện thoại, có thể qua app, người bệnh chủ động chọn khung giờ và bệnh viện có nhân viên tư vấn nên chọn khung giờ nào cho đỡ đông.

Theo ý kiến của nhiều người dân, việc khám bệnh từ 17h đến 21h cần thiết được BHYT thanh toán để những người bệnh có BHYT, người nghèo tham gia vào khám chữa bệnh ngoài giờ hành chính. Về vấn đề này, lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai cho biết, trước mắt, bệnh viện đang từng bước triển khai hoạt động khám bệnh thêm giờ, khi đi vào ổn định sẽ có nghiên cứu và tham mưu đề xuất với cơ quan chuyên môn của Bộ Y tế.