Bài cuối: Tình yêu nghề chiến thắng tất cả
Hơn 2 năm đối mặt với đại dịch COVID-19, nhân viên y tế đã phải chịu rất nhiều áp lực, khó khăn, vất vả, chưa kể là thiếu nhân sự khi nhiều người nhiễm SARS-CoV-2. Hà Nội và các tỉnh phía Bắc trong thời gian lên đỉnh của làn sóng Omicron đã có nhiều bác sĩ, nhân viên y tế nhiễm bệnh. Một người làm việc gấp 3-4 lần so với bình thường - đây là điều ghi nhận được ở các bệnh viện điều trị F0. Nếu người bình thường là F0 có thời gian nghỉ ngơi nhưng với các nhân viên y tế mà chúng tôi gặp, họ vừa chiến đấu với SARS-CoV-2 vừa căng mình chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân F0.
Ghi ở phòng cấp cứu
Có mặt tại Khu R1 - khu vực tiếp đón cấp cứu của Bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 thuộc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội (Yên Sở, Hoàng Mai), tôi mới chứng kiến hết công việc vất vả của các bác sĩ, nhân viên y tế nơi đây. Các ca bệnh nặng từ tuyến dưới chuyển lên liên tục, giường bệnh gần như không lúc nào trống. Một nữ bệnh nhân hơn 70 tuổi từ tuyến dưới chuyển tới mắc bệnh nền tiểu đường, suy thận nhanh chóng được đưa vào phòng cấp cứu. Các bác sĩ cho bệnh nhân thở oxy dòng cao, song chỉ số SpO2 chỉ được 92% và 89%.
Khuôn mặt nhợt nhạt, bệnh nhân gần như thiếp đi, khi chỉ số SpO2 tụt xuống 89, máy báo động vang lên "tít, tít", các bác sĩ liên tục gọi bệnh nhân, hướng dẫn người bệnh hít thở, sau một lát, chỉ số lại lên 92. Cứ thế vài lần máy báo động, bác sĩ bận rộn luôn tay, sau một lúc bệnh nhân mới ổn định trở lại.
Không chỉ riêng nữ bệnh nhân này, cả 6 giường cấp cứu đều tiếp nhận bệnh nhân chỉ trong thời gian ngắn của buổi chiều khiến các nhân viên y tế liên tục bận rộn. Trong ca cấp cứu có 1 bác sĩ và 2 nhân viên y tế không mặc quần áo bảo hộ, vừa cấp cứu cho người bệnh vừa ho sù sụ.
Thấy tôi hỏi, nữ nhân viên y tế cho biết: "Em đang dương tính, mấy hôm nay có triệu chứng ho, đau họng, tuy nhiên không sốt". Dù đang nhiễm SARS-CoV-2 nhưng các nhân viên y tế thăm khám, lấy máu xét nghiệm, làm điện tim, cho bệnh nhân thở oxy, đo SpO2 và theo dõi các chỉ số cho người bệnh rất nhiệt tình, tận tụy. Một nữ bệnh nhân cho biết: "F0 nhẹ được điều trị cách ly tại nhà, còn có thời gian nghỉ ngơi, nhưng khi các bác sĩ ở đây đang là F0 mà vất vả quá, tôi thấy rất thương họ".
Trong một buổi chiều ở khu tiếp đón cấp cứu, phóng viên ghi nhận các bệnh nhân vào đây đều là người cao tuổi, có bệnh nền, có người tiêm 2 mũi vaccine nhưng do mắc bệnh nền, bị suy hô hấp được chuyển tuyến vào đây. Một nữ bệnh nhân gần 70 tuổi bị ung thư máu, mắc COVID-19 ngày thứ 3, bị suy hô hấp được chuyển đến cho biết: "Vào đây điều trị tôi thấy yên tâm, bác sĩ nhiệt tình, hỏi han, chăm sóc tôi rất tốt. Tôi phải thở oxy nhưng vẫn tỉnh táo nên quan sát được hết".
Chỉ mong một giấc ngủ ngon
Hơn 2 năm chiến đấu với COVID-19, nhiều bác sĩ, nhân viên y tế số lần về gia đình chỉ đếm trên đầu ngón tay. Đợt dịch thứ 4, nhiều cán bộ, bác sĩ, nhân viên y tế của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã vào chia lửa với Bình Dương. Những tháng ngày lịch sử đó, nhiều người chỉ mong có một giấc ngủ ngon. Nhưng dịch bệnh vẫn còn, số ca mắc vẫn không ngừng gia tăng, người bệnh nặng vẫn tiếp tục nhập viện, với các bác sĩ cuộc chiến chưa kết thúc.
Sau khi rút quân về từ Bình Dương, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội lại tiếp tục thiết lập Bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 tại Yên Sở, quận Hoàng Mai, tiếp nhận ca bệnh nặng, nguy kịch từ Hà Nội và các tỉnh phía Bắc chuyển đến. Trong làn sóng Omicron, nhiều người thân của họ mắc COVID-19. Có người con, bố mẹ, chồng ở nhà mắc dương tính, họ sốt ruột, lo lắng nhưng cũng không thể về nhà chăm sóc.
Chia sẻ với phóng viên Báo CAND, PGS.TS Hoàng Bùi Hải, Trưởng Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực (Bệnh viện Đại học Y Hà Nội), Phó Giám đốc Bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 cho biết, trong 1 tháng vừa rồi rất căng thẳng về nhân lực. Vào thời gian cao điểm, có khoảng 50% bác sĩ, nhân viên y tế làm việc tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội nhiễm COVID-19. Do làm tốt công tác bảo hộ, việc lây nhiễm từ bệnh nhân ở bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 rất thấp. Có thời điểm bác sĩ, nhân viên y tế nhiễm nhiều đã không đủ người làm việc.
"Trong đó khoảng 20% là triệu chứng nhẹ hoặc không triệu chứng, bệnh viện đã đổi những y, bác sĩ này xuống bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 làm việc và đưa người không mắc lên trên đây để đảm bảo nguồn nhân lực", BS Hải cho biết.
Theo ông, bệnh viện đánh giá rất cao những nhân viên mắc COVID-19 nhưng tiếp tục ở lại làm việc. Trong 1 tháng vừa qua, khi nguồn nhân lực thiếu trầm trọng, để huy động nhân lực làm việc, bệnh viện khuyến khích ai nhiễm COVID-19 sau 4 ngày test nhanh âm tính thì đi làm trên tinh thần hiểu biết, có sức khỏe, hy sinh vì cộng đồng. "Chúng tôi vừa vượt qua thời gian khó khăn, nhân lực giờ trở lại gần như bình thường (khoảng 3/4 nhân viên y tế đã quay trở lại làm việc)", BS Hải nói.
PGS.TS Trần Đắc Phu, nguyên Cục trưởng Y tế dự phòng, Bộ Y tế, nhận định: Số nhân viên y tế mắc COVID-19 gia tăng, phải làm việc liên tục trong nhiều giờ, sinh hoạt thất thường, không có người thay thế để ngủ nghỉ thì sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe, công việc điều trị. Nhất là trong bối cảnh số ca nhiễm đang tăng lên rất nhanh trong thời gian ngắn, người bệnh không được tư vấn, hướng dẫn, chăm sóc y tế kịp thời có thể chuyển nặng và tử vong. Do vậy, các biện pháp phòng bệnh cho nhân viên y tế cần được ưu tiên chú trọng. Ngoài ra, cần tăng cường, điều động kịp thời hỗ trợ vì đây là nhân lực chủ chốt đảm bảo điều trị cho F0 tại nhà.
Từ khi đại dịch bùng phát, cán bộ y tế đã phải gồng gánh một khối lượng công việc khổng lồ, bị quá tải, chịu áp lực rất lớn. Trong khi y tế dự phòng, y tế cơ sở nói chung còn nhiều hạn chế, thiếu thốn về số lượng lẫn chất lượng. Vì thế, hệ thống y tế cơ sở, đặc biệt là lĩnh vực y tế dự phòng của Việt Nam cần được đầu tư, chú trọng hơn nữa để phát triển. Đặc biệt phải có chính sách đãi ngộ xứng đáng với các y, bác sĩ tuyến đầu.
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức mổ cứu sống nhiều bệnh nhân nặng bị COVID-19
Tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, ngày nào cũng có bệnh nhân COVID-19 nhập viện và cần phải mổ cấp cứu. Từ tháng 1 đến nay, Bệnh viện chủ động trong việc tiếp nhận, cấp cứu, mổ cấp cứu, hồi sức sau mổ và chăm sóc điều trị F0 sau mổ, đảm bảo tính linh hoạt cũng như dần đưa COVID-19 trở thành bệnh đặc hữu ở người bệnh nói chung và người bệnh cần phẫu thuật nói riêng.
Theo các bác sĩ, trong những ngày qua, nhiều F0 đã được Bệnh viện tiếp nhận phẫu thuật cấp cứu đã hồi sinh cuộc sống. ThS.BS Bùi Trung Nghĩa, Khoa Phẫu thuật Ung bướu cho biết, các bác sĩ trong khoa vừa phẫu thuật cho trường hợp bệnh nhân N.T.L. (90 tuổi, ở Bắc Ninh) với chẩn đoán viêm phúc mạc do u đại tràng lên vỡ. Bệnh nhân vào viện sau khi đau bụng 3 ngày. Do xét nghiệm dương tính với COVID-19 nên gia đình đưa cụ đến bệnh viện tuyến tỉnh khám nhưng tình trạng của cụ quá nặng, vượt quá khả năng của bệnh viện tuyến dưới nên cụ được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Ngay trong đêm, bệnh nhân đã được phẫu thuật lau rửa ổ bụng, cắt đại tràng phải kèm khối u. Sau mổ, bệnh nhân ổn định, được tiếp tục theo dõi điều trị tại bệnh viện.
Ngày 8/3, Khoa Phẫu thuật Cấp cứu Tiêu hóa đã tiếp nhận cụ bà V.T.T (78 tuổi, Hà Nam) có tiền sử cắt tử cung đã trên 40 năm, nhiều lần đau bụng trên rốn nhưng ít đi khám. Gần đây, cụ đau bụng nhiều ngày, kèm sốt, nôn nhưng cụ lại dương tính với COVID-19 khiến gia đình lo ngại. Hình ảnh chụp X-quang cho thấy cụ có sỏi ở đoạn cổ túi mật 24mm, ngoài ra còn vài sỏi nhỏ kích thước 22mm nằm trong túi mật, túi mật viêm dày, dịch ổ bụng và quanh tụy. Bệnh nhân ngay lập tức được mổ cấp cứu trong đêm với chẩn đoán tắc mật, viêm tụy cấp do sỏi phần thấp ống mật chủ kèm viêm túi mật do sỏi. Các bác sĩ đã tiến hành cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi và đặt dẫn lưu Kerh đường mật chính.
Gần đây nhất, các bác sĩ đã mổ cấp cứu kịp thời, cứu sống nam bệnh nhân 46 tuổi mắc COVID-19 nguy kịch, chảy máu dữ dội qua vết mổ thành bụng sau mổ đại tràng. Bệnh nhân này được bệnh viện tuyến trước đưa vào Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cấp cứu với chẩn đoán: Rò đại tràng sau mổ và nhiễm COVID-19. 2h sáng 14/3, bệnh nhân đột ngột chảy máu dữ dội qua vết mổ thành bụng, bệnh nhân bắt đầu lơ mơ, mạch nhanh 120 lần/phút, tụt huyết áp (70/40mmHg). Ngay lập tức, kíp trực ngoại phối hợp cùng các bác sĩ gây mê hồi sức chuyển bệnh nhân vào phòng mổ áp lực âm. Ca mổ được tiến hành chỉ sau khoảng 30 phút từ khi bệnh nhân có dấu hiệu chảy máu. Bệnh nhân đã được phẫu thuật khâu cầm máu động mạch vị mạc nối phải (do áp xe trong ổ bụng hoại tử thủng vào mạch máu), cắt bỏ phần đại tràng bị rò, làm sạch ổ bụng...
Sau mổ, bệnh nhân được chuyển đến Đơn vị thu dung và Điều trị người bệnh COVID-19 tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để tiếp tục thở máy và hồi sức. 3 ngày sau mổ, được sự chăm sóc tận tình của các bác sĩ, điều dưỡng tại đây, bệnh nhân đã rút được máy thở và chuyển về phòng điều trị người bệnh COVID-19 tại Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng - Tầng sinh môn theo dõi và điều trị tiếp... (Trần Hằng)
Dịch lên đỉnh, bác sĩ F0 điều trị bệnh nhân F0
Nữ bác sĩ Công an nơi tâm dịch