Cứu sống bệnh nhân vỡ nang buồng trứng nguy kịch

Các bác sĩ (BS) của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT), vừa cứu sống bệnh nhân bị vỡ nang buồng trứng, biến chứng thiếu máu, rối loạn đông máu trên nền bệnh lý tim mạch nặng.  


Chiều 23/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn BVĐKTƯCT cho biết, các BS của BV vừa cứu sống một bệnh nhân bị vỡ nang buồng trứng, biến chứng thiếu máu, rối loạn đông máu nặng trên nền bệnh lý tim mạch nặng.  

Các BS phẫu thuật cho bệnh nhân Vân.
Các BS phẫu thuật cho bệnh nhân Vân. 

Trước đó, bệnh nhân Lê Thị Bích Vân (SN 1981, ngụ TP Cần Thơ) nhập viện địa phương trong tình trạng đau bụng nhiều bên. Tại đây, bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán u nang buồng trứng phải vỡ; rối loạn đông máu mức độ nặng; thay van 2 lá cơ học 3 năm… được xử trí truyền máu, truyền dịch và nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT. 

Bệnh nhân có tiền sử thay van 2 lá cơ học, tạo hình van 3 lá, có sử dụng thuốc kháng đông. Trị số INR lúc vào viện 5,6 (ở bệnh nhân đang mang van cơ học từ 2-3); huyết sắc tố (Hb) lúc vào viện  6g/dL (bình thường từ 12-15g/dL). Tình trạng bệnh nhân da xanh, niêm nhợt, mạch nhanh, đau bụng, rối loạn đông máu nặng. 

U nang buồng trứng bị vỡ đã được các BS lấy ra.
U nang buồng trứng bị vỡ đã được các BS lấy ra. 

Nhận thấy đây là bệnh lý cấp cứu rất nặng nên các BS tiến hành hội chẩn bệnh viện với nhiều chuyên khoa khác nhau. Kết quả hội chẩn xác định, bệnh nhân bi xuất huyết nội do nang buồng trứng vở có biến chứng rối loạn đông máu; thiếu máu cấp mức độ nặng; van 2 lá cơ học đang sử dụng kháng đông. 

Bệnh nhân được xử trí tích cực như: ngưng thuốc kháng Vitamin K; sử dụng vitamin K1 đường tĩnh mạchl truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng; 8 đơn vị huyết tương; kháng sinh ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và tiến hành phẫu thuật khi tình trạng trạng đông máu cho phép.

Ê kíp Ths-BS Nguyễn Hữu Thời, BSCK1 Chung Cẩm Ngọc, BSCK1 Lưu Tuyết Kiều tiến hành mở bụng cầm máu khẩn trương. Trong ổ bụng bệnh nhân có trên 2.000ml máu đỏ; 200gram máu cục; buồng trứng phải có một nang đường kính 3x4cm xung quanh có nhiều máu cục bám vào; bóc máu cục thấy bề mặt buồng trứng phải có một điểm vỡ đường kính 0,5cm đang chảy máu tươi. 

Bệnh nhân Vân đang được điều trị tại BVĐKTƯCT.
Bệnh nhân Vân đang được điều trị tại BVĐKTƯCT.

Các BS cắt buồng trứng phải, khâu cầm máu, thời gian phẫu thuật 30 phút. Sau phẫu thuật tình trạng xuất huyết và đông máu của bệnh nhân dần ổn định. Chiều 23/3, bệnh nhân sinh tồn ổn định, không sốt, bụng mềm, vết mổ khô.

Theo BSCK2 Phạm Thanh Phong, việc điều trị nang buồng trứng xuất huyết ở những người đang sử dụng kháng đông là một thử thách rất khó khăn cho các BS lâm sàng. Việc sử dụng kháng đông khiến xuất huyết nặng, khó cầm hơn. Những bệnh nhân này thường có tỉ lệ tử vong cao hơn. 

Đồng thời, thuốc kháng đông cùng bệnh lý tim mạch sẵn có như rung nhĩ, bệnh lý van tim cũng làm tăng nguy cơ biến chứng trong và sau cuộc phẫu thuật, đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa trong quá trình điều trị.

“Sau mổ 48h, bệnh nhân được dùng lại thuốc kháng vitamin K vì van nhân tạo. Bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết do vỡ nang buồng trứng tái phát, do đó cân nhắc dùng thuốc ngừa thai để ức chế rụng trứng những chu kỳ kinh kế tiếp”, BS Phong cho hay.

Văn Đức

Các tin khác

Từ 1/7, thêm nhiều chính sách mới về bảo hiểm y tế có lợi cho người dân

Từ 1/7, thêm nhiều chính sách mới về bảo hiểm y tế có lợi cho người dân

Từ ngày mai (1/7), người dân khám ngoại trú trái tuyến được Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 50% mức hưởng trong phạm vi quyền lợi (thay vì không được thanh toán như trước đây). Cũng từ 1/7, vaccine HPV (hiện giá tiêm dịch vụ gần 3 triệu/mũi) được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng.

Phát hiện mẫu thuốc ACTISÔ không đạt chất lượng

Phát hiện mẫu thuốc ACTISÔ không đạt chất lượng

Ngày 30/6, thông tin từ Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng cho biết, đã yêu cầu một nhà thuốc tại xã Đức Trọng niêm phong toàn bộ số thuốc cổ truyền ACTISÔ của Công ty Cổ phần Dược Lâm Đồng vì không đạt yêu cầu chất lượng chỉ tiêu giới hạn cho phép về thể tích theo tiêu chuẩn cơ sở.

Số vụ ngộ độc thực phẩm tăng mạnh trong nửa đầu năm 2026

Số vụ ngộ độc thực phẩm tăng mạnh trong nửa đầu năm 2026

Liên tiếp các vụ ngộ độc thực phẩm tập thể trong thời qua đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về việc mất vệ sinh an toàn thực phẩm (ATTP) từ thức ăn đường phố, bếp ăn tập thể...Trong 6 tháng đầu năm 2026, ngộ độc thực phẩm tại bếp ăn tập thể và thức ăn đường phố đều tăng so với cùng kỳ.

Năm người bị tim mạch nguy kịch được cứu kịp thời

Năm người bị tim mạch nguy kịch được cứu kịp thời

Các chuyên gia của Viện Tim mạch Việt Nam vừa phối hợp cùng đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình cứu 5 trường hợp bị mạch vành phức tạp, nguy kịch, mà không phải chuyển lên Hà Nội như trước đây.

 Việt Nam có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới

Việt Nam có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn, Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ thanh thiếu niên ít vận động cao nhất thế giới. Cùng với đó, thói quen tiêu thụ thức ăn chế biến sẵn, thực phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo bão hòa đang âm thầm tạo ra một thế hệ đối diện sớm với các bệnh lý mãn tính đang gia tăng ở nước ta.

Khai trương Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình sau hơn 10 năm lỗi hẹn

Khai trương Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình sau hơn 10 năm lỗi hẹn

Sau nhiều năm được Chính phủ chỉ đạo quyết liệt tháo gỡ khó khăn, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình chính thức đi vào hoạt động, đánh dấu bước chuyển quan trọng trong chiến lược phát triển hệ thống y tế chất lượng cao và bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Khi nội soi tiêu hóa phóng đại lên 520 lần

Khi nội soi tiêu hóa phóng đại lên 520 lần

Viêm teo niêm mạc dạ dày, dị sản ruột, loạn sản hay các bất thường thực quản là những tổn thương được ghi nhận trong sự kiện hội thảo khoa học "Cập nhật công nghệ siêu nội soi Endocyto từ Nhật Bản”. Từ các trường hợp thực tế, nhiều giá trị của công nghệ nội soi thế hệ mới tiếp tục được giới chuyên môn quan tâm.

Vinmec Hải Phòng thành công thay khớp vai đảo ngược cho bệnh nhân người Anh

Vinmec Hải Phòng thành công thay khớp vai đảo ngược cho bệnh nhân người Anh

Đối mặt nguy cơ mất chức năng vận động cánh tay do biến chứng không liền xương sau phẫu thuật điều trị gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay, bệnh nhân người Anh đã được điều trị thành công bằng kỹ thuật thay khớp vai đảo ngược, kỹ thuật lần đầu tiên được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Trẻ mắc phế cầu khuẩn nặng: Có ca điều trị với chi phí vượt 1 tỷ đồng

Trẻ mắc phế cầu khuẩn nặng: Có ca điều trị với chi phí vượt 1 tỷ đồng

Tại tọa đàm “Nâng cao hiểu biết về bệnh phế cầu khuẩn, xây dựng lá chắn phế cầu đủ rộng bảo vệ sức khỏe con đầy đủ” do Hội Y học Dự phòng tổ chức ngày 24/6 tại TP Hồ Chí Minh - với sự hỗ trợ khoa học từ Pfizer Việt Nam, các chuyên gia cho biết bệnh do phế cầu khuẩn ở trẻ em có thể diễn tiến nặng, đặc biệt ở trẻ nhỏ và một số trẻ có bệnh nền.

Từ ngày 1/7/2026, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú trái tuyến

Từ ngày 1/7/2026, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú trái tuyến

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP Hồ Chí Minh, từ ngày 1/7/2026 tới đây, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú tại một số cơ sở y tế cấp cơ bản và cấp chuyên sâu sẽ được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh trước đây chưa được thanh toán.

Ghép gan cứu sống nam sinh mắc bệnh di truyền

Ghép gan cứu sống nam sinh mắc bệnh di truyền

Một gia đình ở Hà Nội có 3 người con mắc căn bệnh xơ gan do đột biến gen di truyền, trong đó 2 người đã mất vì căn bệnh này. Điều kỳ diệu đến với cậu con trai út khi em được ghép gan từ người hiến, thoát khỏi "cửa tử".