Cứu sống bệnh nhân vỡ nang buồng trứng nguy kịch

Các bác sĩ (BS) của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT), vừa cứu sống bệnh nhân bị vỡ nang buồng trứng, biến chứng thiếu máu, rối loạn đông máu trên nền bệnh lý tim mạch nặng.  


Chiều 23/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn BVĐKTƯCT cho biết, các BS của BV vừa cứu sống một bệnh nhân bị vỡ nang buồng trứng, biến chứng thiếu máu, rối loạn đông máu nặng trên nền bệnh lý tim mạch nặng.  

Các BS phẫu thuật cho bệnh nhân Vân.
Các BS phẫu thuật cho bệnh nhân Vân. 

Trước đó, bệnh nhân Lê Thị Bích Vân (SN 1981, ngụ TP Cần Thơ) nhập viện địa phương trong tình trạng đau bụng nhiều bên. Tại đây, bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán u nang buồng trứng phải vỡ; rối loạn đông máu mức độ nặng; thay van 2 lá cơ học 3 năm… được xử trí truyền máu, truyền dịch và nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT. 

Bệnh nhân có tiền sử thay van 2 lá cơ học, tạo hình van 3 lá, có sử dụng thuốc kháng đông. Trị số INR lúc vào viện 5,6 (ở bệnh nhân đang mang van cơ học từ 2-3); huyết sắc tố (Hb) lúc vào viện  6g/dL (bình thường từ 12-15g/dL). Tình trạng bệnh nhân da xanh, niêm nhợt, mạch nhanh, đau bụng, rối loạn đông máu nặng. 

U nang buồng trứng bị vỡ đã được các BS lấy ra.
U nang buồng trứng bị vỡ đã được các BS lấy ra. 

Nhận thấy đây là bệnh lý cấp cứu rất nặng nên các BS tiến hành hội chẩn bệnh viện với nhiều chuyên khoa khác nhau. Kết quả hội chẩn xác định, bệnh nhân bi xuất huyết nội do nang buồng trứng vở có biến chứng rối loạn đông máu; thiếu máu cấp mức độ nặng; van 2 lá cơ học đang sử dụng kháng đông. 

Bệnh nhân được xử trí tích cực như: ngưng thuốc kháng Vitamin K; sử dụng vitamin K1 đường tĩnh mạchl truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng; 8 đơn vị huyết tương; kháng sinh ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và tiến hành phẫu thuật khi tình trạng trạng đông máu cho phép.

Ê kíp Ths-BS Nguyễn Hữu Thời, BSCK1 Chung Cẩm Ngọc, BSCK1 Lưu Tuyết Kiều tiến hành mở bụng cầm máu khẩn trương. Trong ổ bụng bệnh nhân có trên 2.000ml máu đỏ; 200gram máu cục; buồng trứng phải có một nang đường kính 3x4cm xung quanh có nhiều máu cục bám vào; bóc máu cục thấy bề mặt buồng trứng phải có một điểm vỡ đường kính 0,5cm đang chảy máu tươi. 

Bệnh nhân Vân đang được điều trị tại BVĐKTƯCT.
Bệnh nhân Vân đang được điều trị tại BVĐKTƯCT.

Các BS cắt buồng trứng phải, khâu cầm máu, thời gian phẫu thuật 30 phút. Sau phẫu thuật tình trạng xuất huyết và đông máu của bệnh nhân dần ổn định. Chiều 23/3, bệnh nhân sinh tồn ổn định, không sốt, bụng mềm, vết mổ khô.

Theo BSCK2 Phạm Thanh Phong, việc điều trị nang buồng trứng xuất huyết ở những người đang sử dụng kháng đông là một thử thách rất khó khăn cho các BS lâm sàng. Việc sử dụng kháng đông khiến xuất huyết nặng, khó cầm hơn. Những bệnh nhân này thường có tỉ lệ tử vong cao hơn. 

Đồng thời, thuốc kháng đông cùng bệnh lý tim mạch sẵn có như rung nhĩ, bệnh lý van tim cũng làm tăng nguy cơ biến chứng trong và sau cuộc phẫu thuật, đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa trong quá trình điều trị.

“Sau mổ 48h, bệnh nhân được dùng lại thuốc kháng vitamin K vì van nhân tạo. Bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết do vỡ nang buồng trứng tái phát, do đó cân nhắc dùng thuốc ngừa thai để ức chế rụng trứng những chu kỳ kinh kế tiếp”, BS Phong cho hay.

Văn Đức

Các tin khác

Bệnh viện 199 kết nối tri thức, nâng cao chất lượng điều trị

Bệnh viện 199 kết nối tri thức, nâng cao chất lượng điều trị

Bệnh viện 199 (Bộ Công an) tổ chức Hội thảo khoa học thường niên năm 2026 với chủ đề "Nội khoa 4.0 – Kết nối tri thức, nâng tầm điều trị", quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành trong và ngoài nước, cập nhật những tiến bộ mới của y học hiện đại, thúc đẩy ứng dụng trí tuệ nhân tạo và công nghệ số vào khám, chữa bệnh.

Bộ Y tế chưa cấp phép cho sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc

Bộ Y tế chưa cấp phép cho sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc

Sở Y tế Hà Nội khẳng định, đến nay, Bộ Y tế chưa cấp phép cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ sở bán buôn, bán lẻ thuốc nào tại Việt Nam thực hiện phương pháp tế bào gốc hay cung cấp sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc người như các thông tin quảng cáo.

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Nhiều trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh tại Việt Nam không gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khoẻ, cho đến một ngày bác sĩ tìm ra bệnh. Nhận diện sớm là "chìa khóa vàng", nhưng làm sao để chiếc chìa khóa ấy đến tay những gia đình nghèo ở vùng nông thôn, xa xôi, nơi điều kiện y tế còn thiếu thốn?

Hà Nội kiểm tra bút tiêm giảm cân bán trên các nền tảng mạng xã hội

Hà Nội kiểm tra bút tiêm giảm cân bán trên các nền tảng mạng xã hội

Sở Y tế Hà Nội đề nghị phối hợp kiểm tra, xác minh về tình trạng lợi dụng mạng xã hội, sàn thương mại điện tử và các nền tảng trực tuyến để quảng cáo, kinh doanh bút tiêm giảm cân không rõ nguồn gốc, xuất xứ, tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng.

Cá nóc: Món ngon hay canh bạc với tử thần?

Cá nóc: Món ngon hay canh bạc với tử thần?

Trên các sạp cá ở nhiều làng biển Quảng Trị, cá nóc vẫn được bày bán. Người bán thoăn thoắt cắt đầu, lột da, bỏ nội tạng; người mua xách về chế biến như một món ăn quen thuộc. Điều đáng nói, tất cả đều biết đây là loài cá có thể gây ngộ độc đến chết người. Dù nhiều vụ ngộ độc nghiêm trọng liên tiếp xảy ra, dù ngành y tế nhiều năm khuyến cáo không sử dụng dưới mọi hình thức, tập quán ăn cá nóc vẫn tồn tại dai dẳng.

Bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh mổ ung thư bằng hai “siêu” robot phối hợp

Bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh mổ ung thư bằng hai “siêu” robot phối hợp

Kỹ thuật cao cấp hàng đầu Dual Console được thực hiện lần đầu tiên tại Việt Nam, bởi 2 chuyên gia Tiết niệu, cùng điều khiển “siêu robot” Da Vinci Xi (Mỹ) phẫu thuật ca ung thư tuyến tiền liệt phức tạp chỉ trong khoảng 40 phút, tăng độ an toàn và hiệu quả điều trị lên rất cao.

Tỷ lệ thuốc giả phát hiện tại Việt Nam dưới 0,1%

Tỷ lệ thuốc giả phát hiện tại Việt Nam dưới 0,1%

Theo Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế), tỷ lệ thuốc không đạt chất lượng do hệ thống kiểm tra nhà nước thực hiện từ đầu năm đến nay vẫn duy ở mức thấp dưới 1%; tỷ lệ thuốc giả tính trên số mẫu lấy kiểm tra dưới 0,1%.

Tôn vinh những thanh niên khuyết tật vươn lên trong cuộc sống

Tôn vinh những thanh niên khuyết tật vươn lên trong cuộc sống

Theo Bí thư Trung ương Đoàn, bên cạnh việc tôn vinh các tấm gương thanh niên khuyết tật tiêu biểu, chương trình "Toả sáng Nghị lực Việt" sẽ triển khai các hoạt động hỗ trợ khởi nghiệp, tham gia dự án, chuyển đổi số, lan tỏa những câu chuyện truyền cảm hứng đến cộng đồng.

Đề xuất nâng tuổi người hiến tạng cho sống lên 25 tuổi

Đề xuất nâng tuổi người hiến tạng cho sống lên 25 tuổi

Theo đại diện Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia, dự thảo sửa đổi Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến xác đã đề xuất nâng độ tuổi người hiến tạng không cùng huyết thống lên 25 tuổi nhằm ngăn chặn tình trạng buôn bán nội tạng trái phép.

Vinmec phẫu thuật hai chiều bằng robot cách xa 1.700 km

Vinmec phẫu thuật hai chiều bằng robot cách xa 1.700 km

Ngày 3/8, Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế Cần Thơ phối hợp cùng Hệ thống Y tế Vinmec công bố triển khai thành công ca phẫu thuật robot hai chiều từ xa đầu tiên tại Việt Nam, đặt nền móng cho mạng lưới “ngoại khoa không khoảng cách” và mở ra bước ngoặt mang tính cách mạng cho y tế nước nhà.

Cụ ông nguy kịch do vi khuẩn đường ruột và giun lươn

Cụ ông nguy kịch do vi khuẩn đường ruột và giun lươn

Tưởng mắc viêm màng não, cụ ông 72 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Nhưng khi lên tuyến trên, kết quả xét nghiệm lại cho thấy, vi khuẩn E.coli vốn chỉ cư trú trong đường tiêu hóa, lại bất ngờ xuất hiện trong dịch não tủy của cụ ông.