Theo Bệnh viện 19-8, nam công nhân 42 tuổi có tiền sử khỏe mạnh, đang là thợ xây dựng tại một công trình xây dựng ở Hà Nội. Trong quá trình làm việc, nam công nhân đang đứng ở tầng 1 (không đội mũ bảo hộ lao động), không may bị 1 viên gạch đặc từ tầng 5 (cao gần 20m) rơi trúng đầu.
Sau tai nạn nam công nhân bất tỉnh, được đồng nghiệp đưa vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện 19-8 trong tình trạng hôn mê sâu, glasgow 6 điểm, đồng tử mắt phải giãn 5mm, mất phản xạ ánh sáng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy tình trạng tổn thương não lan tỏa: Tụ máu dưới màng cứng, ngoài màng cứng, xuất huyết dưới nhện, dập não, phù não.
Đây là tình huống cấp cứu tối khẩn cấp, mỗi phút mỗi giây đều có thể ảnh hưởng đến tính mạng và di chứng của người bệnh. Ngay lập tức, bệnh nhân được hội chẩn bởi các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ gây mê và được đưa đi mổ cấp cứu.
Nam công nhân được phẫu thuật mở sọ giảm áp, lấy máu tụ cấp cứu, cầm máu. Sau đó, được chuyển về Khoa Điều trị tích cực và Chống độc để tiếp tục điều trị.
Qua quá trình tiếp nhận, khám và đánh giá bệnh nhân, các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực và Chống độc nhận thấy người bệnh có tổn thương sọ não rất phức tạp, nhiều vị trí, tiên lượng nguy kịch, có nguy cơ tử vong và di chứng nặng nề.
Một cuộc hội chẩn khẩn cấp nhanh chóng được diễn ra. Bệnh nhân được chỉ định triển khai thực hiện các biện pháp hồi sức tích cực chuyên sâu, đồng thời triển khai thực hiện các biện pháp hồi sức tích cực tiên tiến hiện đại nhất đó là hạ thân nhiệt chỉ huy (TTM) và đo áp lực nội sọ xâm lấn (ICP).
Sau khi triển khai các kỹ thuật cao nhất trong điều trị hồi sức tích cực chuyên sâu theo phác đồ, diễn biến của bệnh nhân có xu hướng cải thiện, đáp ứng với điều trị, áp lực nội sọ giảm theo từng ngày.
ThS.BS Bùi Nam Phong, Trưởng Khoa Điều trị tích cực và Chống độc, cho biết, hiện tại, bệnh nhân điều trị tại Khoa ngày thứ 14, ý thức cải thiện hơn, đã được bỏ máy thở, rút ống nội khí quản, có thể tự thở qua mở khí quản, mạch và huyết áp ổn định, chức năng thần kinh và các chức năng cơ quan khác đang hồi phục tiến triển tốt.
Nam công nhân đang được tiếp tục điều trị phục hồi chức năng chờ ngày xuất viện.
Hiện nay, việc triển khai các kỹ thuật hồi sức cấp cứu tiên tiến, hiện đại trên thế giới nói chung và hạ thân nhiệt chỉ huy, đo áp lực nội sọ nói riêng được triển khai thường quy tại Khoa Điều trị tích cực và Chống độc, Bệnh viện 19-8. Nhờ đó, rất nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch đã được cứu sống, được Ban Giám đốc bệnh viện, lãnh đạo Bộ Công an khen thưởng, đánh giá cao.
