Bảo hiểm y tế cho CBCS Công an có gì mới?

Số CBCS mắc bệnh nặng, điều trị dài ngày, có thẻ BHYT khi đi điều trị đã được thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi, quyền lợi được hưởng, góp phần giảm bớt khó khăn và tạo điều kiện cho CBCS an tâm điều trị.

Năm 2016, Bảo hiểm xã hội (BHXH) CAND đã triển khai thực hiện BHYT ở 10 đơn vị (khoảng 15%). Ngoài ra, BHXH CAND cũng phát thẻ BHYT cho khoảng 500 CBCS mắc bệnh nặng, điều trị dài ngày. Năm 2017, BHXH CAND sẽ tiếp tục triển khai thực hiện BHYT nâng tổng số CBCS tham gia BHYT đạt khoảng 85% và đến tháng 6-2018 đảm bảo 100% CBCS tham gia BHYT. 

Đại tá, TS. Nguyễn Khắc Thủy, Phó Cục trưởng Cục Y tế kiêm Phó Giám đốc BHXH CAND cho biết, sau một năm triển khai thực hiện BHYT cho thấy, việc tham gia BHYT mang lại nhiều lợi ích cho CBCS. CBCS được chủ động trong đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB phù hợp với nơi ở và đơn vị công tác. 

Và với chính sách thông tuyến huyện trong KCB, CBCS Công an có thẻ  BHYT sẽ được KCB ở tất cả các BV tuyến huyện trong toàn quốc. CBCS có thẻ BHYT còn được lựa chọn và hưởng lợi từ trình độ chuyên môn cao, trang thiết bị y tế tiên tiến của y tế trong CAND cũng như y tế quân, dân y, do đó đã tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại. 

Số CBCS mắc bệnh nặng, điều trị dài ngày, có thẻ BHYT khi đi điều trị đã được thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi, quyền lợi được hưởng, góp phần giảm bớt khó khăn và tạo điều kiện cho CBCS an tâm điều trị.

Đặc biệt, với Thông tư 43 Quy định biện pháp thực hiện BHYT đối với sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ CAND ban hành tháng 10-2016, CBCS Công an tham gia BHYT sẽ có nhiều quyền lợi. Nếu đi KCB BHYT đúng quy đinh, CBCS sẽ được thanh toán chi phí KCB, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ và sinh con; chi phí vận chuyển. 

Tham gia BHYT, CBCS Công an sẽ được hưởng nhiều quyền lợi.
Tham gia BHYT, CBCS Công an sẽ được hưởng nhiều quyền lợi.

Ngoài ra, khi KCB đúng theo quy định, CBCS có thẻ BHYT ngoài phạm vi được hưởng BHYT còn được chi trả các chi phí KCB khác, gồm thuốc, hóa chất, vật tư y tế được cấp phép lưu hành tại Việt Nam và các dịch vụ kỹ thuật y tế được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo chỉ định của chuyên môn.

Điểm mới trong Thông tư là việc thanh toán chi phí vận chuyển tăng. Trước đây, chi phí vận chuyển cho CBCS trong KCB chỉ được tính từ cơ sở y tế này đến cơ sở y tế kia, còn nay, phí vận chuyển được tính từ nhà, nơi công tác, làm việc, học tập tới nơi đăng ký KCB ban đầu; từ nơi KCB cuối cùng về nhà, hay nơi công tác, học tập, theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa 2 cơ sở KCB. 

Mức hưởng phí vận chuyển áp dụng với phương tiện vận chuyển bằng đường bộ hoặc đường sắt hạng phổ thông. Nếu vận chuyển bằng đường thủy được quy đổi hải lý sang kilômét và đường hàng không được áp dụng như với đường bộ. 

Tuy nhiên, việc triển khai thực hiện BHYT trong lực lượng Công an đang gặp nhiều khó khăn. Theo Luật KCB yêu cầu các cơ sở y tế phải có giấy phép hoạt động và chứng chỉ hành nghề của cán bộ y tế và phải đáp ứng đủ yêu cầu đó, BHXH Việt Nam mới ký hợp đồng KCB BHYT. 

Tuy nhiên, đến nay, mới chỉ có 32/230 cơ sở KCB trong CAND được cấp giấy phép hoạt động và 2.897/6.148 có chứng chỉ hành nghề cho y bác sĩ thuộc cơ sở KCB. Vì thế, một số BV trong CAND đã bị xuất toán kinh phí KCB chỉ vì bác sĩ chưa được cấp chứng chỉ hành nghề mà lại hoạt động. 

Trong quy định của Luật KCB không có bệnh xá Công an nên mặc dù bệnh xá Công an tỉnh tương đương với BV tuyến huyện, nhưng chỉ được coi tương đương trạm xá, là rất thiệt thòi.

Việc chưa cấp giấy phép hoạt động cho các cơ sở y tế trực tiếp thực hiện KCB cho CBCS đã được cấp thẻ BHYT trong năm 2016 là BV Công an TP Hà Nội; Phòng Y tế H51, TC Cảnh sát; Bệnh xá T32, Bệnh xá CS PCCC TP Hà Nội, dẫn đến toàn bộ CBCS phải đăng ký KCB ban đầu tại các cơ sở y tế quân, dân y trên địa bàn. 

Điều này gây khó khăn cho công tác quản lý sức khỏe CBCS tại đơn vị. Bên cạnh đó, y tế của đơn vị không có bệnh nhân đến KCB, hoặc vẫn tiếp nhận bệnh nhân đến KCB theo quy định cũ: kinh phí chi trả cho KCB theo phương thức đảm bảo y tế trên bệnh nhân đã được cấp thẻ BHYT và có dấu hiệu trục lợi quỹ BHYT.

Một vướng mắc nữa trong quá trình triển khai thực hiện BHYT trong lực lượng Công an là việc thông tuyến huyện trong KCB đã tạo thuận lợi cho CBCS trong KCB bằng thẻ BHYT, nhưng lại gây khó khăn cho công tác quản lý sức khỏe CBCS. 

Vì hiện tại BHXH CAND chưa kết nối phần mềm khám, chữa bệnh giữa BHYT với các BV trong toàn quốc. Việc quản lý sức khỏe CBCS chưa được chỉ đạo thống nhất vì chưa có hướng dẫn cụ thể.

Để khắc phục những vướng mắc trên, nhằm đảm bảo đúng tiến độ hoàn thành tham gia BHYT cho CBCS Công an vào năm 2018, Bộ Công an đã làm việc với Bộ Y tế để đề nghị cấp giấy phép hoạt động cho các cơ sở KCB trong CAND. Dự kiến sẽ hoàn thành toàn bộ việc cấp giấy phép hoạt động và chứng chỉ hành nghề cho y, bác sĩ tại các cơ sở KCB CAND trong năm 2017.

Thanh Hằng

Các tin khác

Bài 2: Chủ động “4 tại chỗ”, xung kích tuyến đầu giúp dân

Bài 2: Chủ động “4 tại chỗ”, xung kích tuyến đầu giúp dân

Thiên tai ngày càng diễn biến khó lường, đòi hỏi công tác phòng, chống phải được chuẩn bị từ sớm, từ xa. Trong đợt mưa lũ vừa qua ở miền Trung, lực lượng Công an tiếp tục phát huy vai trò nòng cốt, chủ động tham mưu, phối hợp triển khai phương châm “4 tại chỗ”; đồng thời trực tiếp có mặt tại những địa bàn xung yếu, kịp thời sơ tán, cứu nạn, cứu hộ, bảo vệ tính mạng và tài sản của nhân dân.

Kiên quyết xử lý tội phạm xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ và thuốc lá lậu

Kiên quyết xử lý tội phạm xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ và thuốc lá lậu

Theo dự báo, từ nay đến cuối năm, nhu cầu mua hàng tăng cao, tình hình vi phạm pháp luật liên quan đến các hoạt động vận chuyển, kinh doanh hàng cấm, hàng nhập lậu, hàng giả và gian lận thương mại trên các tuyến giao thông có chiều hướng diễn biến phức tạp. Đặc biệt, tình trạng vi phạm quyền sở hữu trí tuệ, kinh doanh qua hệ thống thương mại điện tử, trên nền tảng số khá phổ biến…

“Bốn kiên định” để lực lượng Công an đồng hành cùng phát triển đất nước

“Bốn kiên định” để lực lượng Công an đồng hành cùng phát triển đất nước

Đối với lực lượng Công an nhân dân (CAND), giữ vững nguyên tắc “bốn kiên định” không chỉ thể hiện ở bản lĩnh chính trị mà còn phải được cụ thể hóa bằng năng lực tham mưu chiến lược, hiệu quả bảo vệ an ninh quốc gia, bảo đảm trật tự, an toàn xã hội, góp phần tạo môi trường ổn định cho phát triển đất nước.

Hoàn thiện chính sách, giải pháp phòng ngừa người có vấn đề về sức khỏe tâm thần

Hoàn thiện chính sách, giải pháp phòng ngừa người có vấn đề về sức khỏe tâm thần

Thứ trưởng Lê Quốc Hùng đề nghị Ban tổ chức hội thảo chủ động tổng hợp báo cáo lãnh đạo Bộ Công an, Bộ Y tế tham mưu các cấp hoàn thiện cơ sở chính trị, cơ sở pháp lý nhằm hoàn thiện hệ thống chính sách, các giải pháp hiệu quả hơn trong phòng ngừa người có vấn đề về sức khỏe tâm thần có nguy cơ xâm phạm trật tự xã hội...

Dấu ấn trên những công trình vì đồng đội, vì nhân dân

Dấu ấn trên những công trình vì đồng đội, vì nhân dân

Đóng chân trên địa bàn xã Thăng Bình (TP Đà Nẵng), Trung tâm Huấn luyện, bồi dưỡng nghiệp vụ và giáo dục nghề nghiệp số 3 thuộc Bộ Tư lệnh Cảnh sát cơ động - Bộ Công an (gọi tắt là TTHL3) từ lâu đã khẳng định vị thế là một trong những đơn vị nòng cốt trong công tác đào tạo, huấn luyện lực lượng Cảnh sát cơ động. Tuy nhiên, không chỉ khép lại nhiệm vụ trong những thao trường rực lửa hay những giờ luyện tập nghiêm cẩn, TTHL3 còn là “đội quân công tác” giàu nhiệt huyết.

Sĩ quan Công an Việt Nam là Trưởng bộ phận tại Phái bộ Liên hợp quốc

Sĩ quan Công an Việt Nam là Trưởng bộ phận tại Phái bộ Liên hợp quốc

Việc Thiếu tá Tô Ngọc Anh được giữ chức Trưởng bộ phận Đào tạo và phát triển năng lực cảnh sát, Phái bộ MINUSCA, Cộng hoà Trung Phi không chỉ là niềm tự hào cá nhân mà còn cho thấy khả năng của các sĩ quan Công an Việt Nam đáp ứng tốt yêu cầu của Liên hợp quốc trong hoạt động gìn giữ hoà bình.

Lực lượng Công an tiếp sức hành trình tìm lại tên liệt sĩ

Lực lượng Công an tiếp sức hành trình tìm lại tên liệt sĩ

Thực hiện “Chiến dịch 500 ngày đêm đẩy mạnh thực hiện tìm kiếm, quy tập và xác định danh tính hài cốt liệt sĩ” và Kế hoạch số 401/KH-UBND ngày 24/7/2026 của UBND TP Hồ Chí Minh, từ ngày 12 đến 17/11, Công an các xã, phường trên địa bàn thành phố chủ động rà soát, tuyên truyền, vận động và trực tiếp đưa đón hàng nghìn thân nhân liệt sĩ chưa xác định được danh tính đến các điểm thu nhận mẫu ADN.

Công an TP Huế tích cực tuyên truyền, đảm bảo an ninh, an toàn hàng không

Công an TP Huế tích cực tuyên truyền, đảm bảo an ninh, an toàn hàng không

Thời gian qua, Công an TP Huế đã phối hợp chặt chẽ với các đơn vị để bảo đảm ANTT, an ninh, an toàn hàng không tại Cảng hàng không quốc tế (HKQT) Phú Bài. Đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến pháp luật về quản lý xuất nhập cảnh, sử dụng thiết bị bay không người lái (UAV) và các quy định liên quan.

Vĩnh Long đẩy mạnh trấn áp tội phạm cho vay lãi nặng

Vĩnh Long đẩy mạnh trấn áp tội phạm cho vay lãi nặng

Công an tỉnh Vĩnh Long liên tiếp triệt phá, khởi tố nhóm các đối tượng có dấu hiệu hoạt động cho vay lãi nặng, đòi nợ bằng thủ đoạn đe dọa, sử dụng hung khí, khống chế người vay, gây bức xúc trong dư luận và ảnh hưởng xấu đến an ninh trật tự.

Phát huy vai trò người có uy tín, giữ bình yên ở cơ sở

Phát huy vai trò người có uy tín, giữ bình yên ở cơ sở

Vĩnh Long có hơn 373.640 người dân tộc thiểu số, chiếm 11,03% dân số toàn tỉnh; trong đó, đồng bào Khmer có hơn 353.000 người, chiếm 10,42%. Cùng với việc triển khai hiệu quả các chính sách phát triển kinh tế - xã hội, lực lượng Công an toàn tỉnh chú trọng vận động, phát huy vai trò của người có uy tín trong đồng bào dân tộc thiểu số.

Nâng cao chất lượng công tác giám định âm thanh trong tình hình mới

Nâng cao chất lượng công tác giám định âm thanh trong tình hình mới

Trước những thách thức từ công nghệ xử lý âm thanh và trí tuệ nhân tạo (AI), Hội thảo khoa học cấp Bộ do Viện Khoa học hình sự, Bộ Công an tổ chức tập trung đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng giám định âm thanh, đáp ứng yêu cầu đấu tranh phòng, chống tội phạm trong tình hình mới.

“Bản tin nội bộ” góp phần nâng cao hiệu quả công tác chính trị, tư tưởng tại cơ sở

“Bản tin nội bộ” góp phần nâng cao hiệu quả công tác chính trị, tư tưởng tại cơ sở

"Bản tin nội bộ" của Công an Ninh Bình đã trở thành một cơ chế thường trực, một nét văn hóa đặc trưng của chi bộ. Mô hình này cho thấy rằng: ở cơ sở, với sự tâm huyết và cách làm khoa học, chúng ta hoàn toàn có thể tạo ra những giải pháp đơn giản nhưng hiệu quả cao, góp phần củng cố sự thống nhất về tư tưởng, xây dựng chi bộ trong sạch, vững mạnh.

Kết nối sức mạnh, xây dựng thế trận Cảnh sát cơ động liên hoàn

Kết nối sức mạnh, xây dựng thế trận Cảnh sát cơ động liên hoàn

Trước những thay đổi về địa giới hành chính, không gian quản lý và yêu cầu bảo đảm an ninh, trật tự trong tình hình mới, lực lượng Cảnh sát cơ động (CSCĐ) đứng trước đòi hỏi phải chủ động đổi mới phương thức triển khai các biện pháp nghiệp vụ, tăng cường phối hợp, hiệp đồng giữa các đơn vị, địa phương. Việc chia sẻ kinh nghiệm, nhân rộng cách làm hiệu quả, đề xuất những giải pháp công tác mới, hướng tới xây dựng thế trận CSCĐ liên hoàn, chặt chẽ, vững chắc từ Bộ đến địa phương là trọng tâm Hội ý nghiệp vụ CSCĐ khu vực miền Trung – Tây Nguyên..