Cách đây 3 tháng, anh N.T.N (53 tuổi, ở Hà Nội) xuất hiện nuốt vướng, khàn tiếng và sụt cân. Sau đó, anh nuốt đau tăng dần khi ăn uống. Anh N đã đi khám và được chẩn đoán viêm họng cấp, có mua thuốc uống nhưng không đỡ.
Khoảng 1 tháng gần đây, anh có các biểu hiện khàn tiếng tăng dần, nuốt vướng, nuốt đau nhiều hơn, ăn uống kém, gầy 3 kg, do đó anh đã đến Bệnh viện MEDLATEC khám. Theo lời kể của bệnh nhân, anh có tiền sử uống rượu thường xuyên, hút thuốc lá nhiều năm.
BS Đỗ Tiến Quân, Chuyên Khoa Tai mũi họng chỉ định bệnh nhân nội soi tai mũi họng và làm một số xét nghiệm.
Khi khám tai mũi họng, bác sĩ thấy vùng cổ bên phải bệnh nhân sưng nề, có hạch cổ 2 bên. Nội soi tai mũi họng bác sĩ phát hiện khối sùi rất lớn vùng hạ họng phải lan rộng ra xung quanh và vào thanh quản.
Bệnh nhân được chỉ định chụp CT vùng cổ, CT lồng ngực. Kết quả phim chụp CT vùng cổ cho thấy bệnh nhân có khối u lớn vùng hạ họng lan vào thanh quản và phần mềm trước cột sống kèm nhiều hạch cổ 2 bên. Chụp CT lồng ngực có hình ảnh nghi ngờ di căn ở phổi và thành ngực.
Bệnh nhân được sinh thiết khối u vùng hạ họng cho kết quả ung thư biểu mô vảy. Với những kết quả khám, sinh thiết, chụp phim CT, bệnh nhân được chẩn đoán mắc cùng lúc 2 bệnh ung thư là ung thư hạ họng - thanh quản giai đoạn IVB.
Điều này khiến bệnh nhân và gia đình vô cùng bất ngờ vì không nghĩ rằng từ những dấu hiệu hay gặp mà lại mắc bệnh nguy hiểm như vậy. Sau khi có đầy đủ kết quả, bệnh nhân được bác sĩ tư vấn và làm thủ tục chuyển tuyến để điều trị theo BHYT.
BS Quân cho biết, ung thư hạ họng có các triệu chứng ban đầu kín đáo, không rầm rộ, vì vậy người bệnh dễ bỏ qua, không đi khám. Còn ung thư thanh quản thường xuất hiện sớm với các triệu chứng khàn tiếng, nên người bệnh tự đi khám sớm hơn.
Tuy nhiên, ung thư thanh quản phát triển chậm hơn các ung thư khác, khám phát hiện dễ dàng và điều trị kịp thời cho kết quả cao. BS Quân cho hay, nếu phát hiện sớm ung thư thanh quản, tỷ lệ chữa khỏi là 80%. Nhưng trên thực tế, có không ít trường hợp chủ quan đến khám muộn, để lại hậu quả đáng tiếc, ảnh hưởng đến kết quả điều trị và chất lượng sống của người bệnh.
BS Quân cảnh báo, người dân nêu cảnh giác với các yếu tố nguy cơ gây bệnh ung thư hạ họng - thanh quản như: Thói quen uống rượu, hút thuốc lá (vừa dùng cả rượu, thuốc lá) có nguy cơ ung thư tăng gấp 3 lần. Yếu tố nghề nghiệp liên quan đến bụi amiant, niken, chrome, acid sulfuric, chất dẻo.
Ngoài ra, ung thư thanh quản hay gặp ở những bệnh nhân trên 55 tuổi, nam giới nguy cơ cao gấp 4 lần so với nữ giới.
Vì là bệnh hay gặp nhưng các dấu hiệu dễ nhầm lẫn nên hay bị bỏ qua, do đó BS Quân khuyến cáo người dân nên đi kiểm tra định kỳ chuyên khoa Tai mũi họng hàng năm, đặc biệt những người có yếu tố nguy cơ cao hoặc cần lưu ý đi khám ngay nếu xuất hiện một trong những dấu hiệu sau:
Đối với ung thư hạ họng nên cảnh giác những dấu hiệu cảnh báo như: Nuốt vướng, nuốt đau ở 1 bên và lan lên tai cùng bên; ăn uống kém; sụt cân không rõ nguyên nhân; nổi hạch cổ cùng bên tổn thương, giai đoạn muộn có hạch cổ hai bên.
Đối với ung thư thanh quản, người dân cần đi khám ngay khí có những dấu hiệu: Khàn tiếng (là triệu chứng thường gặp và đôi khi là duy nhất ở nhiều bệnh nhân); Ho (biểu biểu hiện của nhiều bệnh về đường hô hấp như viêm họng, viêm amidan… đồng thời cũng là dấu hiệu thường gặp khi mắc bệnh ung thư thanh quản nên cần lưu ý. Ở giai đoạn muộn bệnh nhân có biểu hiện nuốt khó khiến thức ăn rơi vào đường thở sẽ gây nên những cơn ho sặc sụa); khó nuốt (khi khối u đã lan ra vùng hạ họng kèm theo dấu hiệu đau lan lên tai); sụt cân không rõ nguyên nhân.
Để phòng ngừa 2 bệnh ung thư trên, BS khuyến cáo người dân bỏ hút thuốc lá và uống rượu, vì đây là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh. Dùng bảo hộ lao động đầy đủ trong môi trường tiếp xúc nhiều khói bụi, hóa chất độc hại. Điều trị dứt điểm bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Vệ sinh răng miệng sạch sẽ, điều trị các bệnh lý vùng mũi họng triệt để.
Khi xuất hiện các triệu chứng khàn tiếng, nuốt đau, nuốt vướng, nhất là ở nam giới trên 40 tuổi, có thói quen hút thuốc lá và uống rượu thường xuyên cần phải đi khám chuyên khoa Tai mũi họng để phát hiện bệnh sớm.
Trì hoãn không đến viện vì sợ COVID-19, bệnh nhân ung thư chuyển nặng 
Thêm kỹ thuật chuyên sâu điều trị ung thư tụy 
