Phẫu thuật thành công bệnh nhân bị bệnh hiếm gặp về khớp

Ngày 6-3, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Xanh Pôn đã tiễn bệnh nhân bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi – một căn bệnh rất hiếm gặp tại Việt Nam, ra viện sau 10 ngày được phẫu thuật.

Đó là ông Nguyễn Văn Đức (54 tuổi, ở phường Minh Khai, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) đã được đưa vào BVĐK Xanh Pôn ngày 24-2 trong tình trạng chân phải bị đau nhức nhối, đi lại rất khó khăn. Bệnh nhân cho biết, ông bị đau khớp gối phải từ gần 3 tháng trước. Hơn nữa 4 năm trước ông đã phải mổ thay khớp háng do bị hoại tử xương khớp háng tại Bệnh viện Việt Đức.

Theo Ths.BS Nguyễn Huy Phương (Khoa Chấn thương - Chỉnh hình, BVĐK Xanh Pôn) - người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, sau khi khám và chụp cộng hưởng từ, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có một ổ tiêu xương rất lớn nằm ở vùng lồi cầu đùi trong xương đùi phải. Bệnh nhân được chẩn đoán bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi ở khớp gối phải. Đây là tình trạng tiêu xương dưới sụn, dẫn đến thoái hoá nặng khớp gối, khiến bệnh nhân tàn phế nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Ths.BS Nguyễn Huy Phương cho hay, đây là bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ khoảng 3,4% ở bệnh nhân trên 50 tuổi và 9,4% bệnh nhân trên 60 tuổi. Đặc biệt, nếu không được bác sĩ chuyên khoa khám dễ bị nhầm lẫn với bệnh khác ở khớp gối như thoái hóa khớp, rách sụn trên khớp gối và dễ bỏ sót. Do đó, khi chẩn đoán ra bệnh thường ở giai đoạn muộn, việc điều trị rất khó khăn. Trường hợp bệnh nhân Nguyễn Văn Đức cũng phát hiện bệnh muộn, ở giai đoạn cuối nên phải phẫu thuật để thay khớp gối nhân tạo.

Sau khi các bác sĩ hội chẩn, ca mổ được tiến hành ngay trong ngày 24-2. Quá trình mổ, các bác sĩ phát hiện phần lồi cầu trong xương đùi của bệnh nhân bị khuyết rộng tới 5cm, nên đã trám xi măng xương và thay khớp gối nhân tạo. 

Ca mổ thành công sau 90 phút và chỉ 8 ngày, bệnh nhân đã hồi phục tốt, đi lại được và xuất viện sau 10 ngày điều trị. Tuy nhiên, sau khi xuất viện, bệnh nhân phải tập vật lý trị liệu 1-2 tháng mới có thể đi lại bình thường.

Bác sĩ kiểm tra trước khi cho bệnh nhân xuất viện ngày 6-3

Bác sĩ kiểm tra trước khi cho bệnh nhân xuất viện ngày 6-3

Trước đây, BVĐK Xanh Pôn từng mổ thành công cho một bệnh nhân trẻ tuổi hơn bị bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi nhưng ở giai đoạn nhẹ. Sau khi tiến hành mổ khoan giảm áp, hơn 3 năm qua bệnh nhân vẫn đi lại tốt. Nhưng theo PGS.TS Trần Trung Dũng - Phó Giám đốc BVĐK Xanh Pôn thì bệnh nhân Nguyễn Văn Đức là ca mổ đầu tiên tại BVĐK Xanh Pôn mà người bệnh vừa bị hoại tử chỏm xương đùi, khớp gối, lại từng thay khớp háng trước đó.

PGS.TS Trần Trung Dũng cho biết nguyên nhân của bệnh này chủ yếu do thiếu máu nuôi cầu đùi trong; mật độ chất khoáng giảm, nên bệnh nhân càng cao tuổi thì tỷ lệ mắc càng cao. Để có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời, PGS.TS Trần Trung Dũng lưu ý tới các triệu chứng đau đặc trưng của bệnh này là đau khớp gối, đau tăng khi đi lại, kể cả khi nghỉ ngơi. 

Hoại tử khớp gối do tổn thương mạch máu nuôi xương, còn gọi là nhồi máu xương, khiến xương bị tắc mạch và hoại tử. Xương bị phù làm tăng áp lực lên tế bào xương khiến người bệnh đau đớn, không đi lại được, phải khoan giảm áp, để dịch xung quanh tế bào và các tổ chức hoại tử thoát ra,.

Ca phẫu thuật tại BVĐK Xanh Pôn
Ca phẫu thuật tại BVĐK Xanh Pôn

Do đó, bác sĩ khuyến cáo, người bệnh trên 40 tuổi nếu đau khớp gối tăng về đêm và sáng, đau khi đứng và đặc biệt là khi đi lên xuống cầu thang, cần phải khám bác sĩ chuyên khoa khớp để điều trị kịp thời. Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm sẽ không phải phẫu thuật lớn mà vẫn giữ được khớp của bệnh nhân, còn phát hiện muộn thì phải thay khớp nhân tạo.

Theo kinh nghiệm điều trị thực tế, PGS. TS Trần Trung Dũng cho rằng, bệnh này thường gặp ở nam giới trong độ tuổi trung niên. Bệnh lý hoại tử xương khớp háng phổ biến hơn là bệnh hoại tử khớp gối. Với bệnh hoại tử xương khớp háng, chụp X quang thường quy không phát hiện được giai đoạn sớm của bệnh mà phải chụp cộng hưởng từ.

Với những kỹ thuật hiện đại được ứng dụng, BVĐK Xanh Pôn cũng vừa thay khớp gối thành công cho một bệnh nhân 107 tuổi và một bệnh nhân bị thoái hóa cả 2 khớp gối nhiều năm, không thể đi lại được. Hai khớp gối của một bệnh nhân được thay trong vòng một tuần và bệnh nhân đã đi lại bình thường.

Các bác sĩ lưu ý, hiện vẫn có nhiều người không biết bệnh khớp gối có thể phẫu thuật để giảm đau, thậm chí đi lại bình thường trong khi không điều trị sẽ bị cứng khớp, đau khớp và có thể tàn phế. Chi phí cho ca thay khớp gối ở BVĐK Xanh Pôn chỉ khoảng 50 triệu và được BHYT chi trả.

Thanh Hằng

Các tin khác

Bệnh viện 199 kết nối tri thức, nâng cao chất lượng điều trị

Bệnh viện 199 kết nối tri thức, nâng cao chất lượng điều trị

Bệnh viện 199 (Bộ Công an) tổ chức Hội thảo khoa học thường niên năm 2026 với chủ đề "Nội khoa 4.0 – Kết nối tri thức, nâng tầm điều trị", quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành trong và ngoài nước, cập nhật những tiến bộ mới của y học hiện đại, thúc đẩy ứng dụng trí tuệ nhân tạo và công nghệ số vào khám, chữa bệnh.

Bộ Y tế chưa cấp phép cho sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc

Bộ Y tế chưa cấp phép cho sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc

Sở Y tế Hà Nội khẳng định, đến nay, Bộ Y tế chưa cấp phép cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ sở bán buôn, bán lẻ thuốc nào tại Việt Nam thực hiện phương pháp tế bào gốc hay cung cấp sản phẩm làm đẹp từ tế bào gốc người như các thông tin quảng cáo.

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Nhiều trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh tại Việt Nam không gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khoẻ, cho đến một ngày bác sĩ tìm ra bệnh. Nhận diện sớm là "chìa khóa vàng", nhưng làm sao để chiếc chìa khóa ấy đến tay những gia đình nghèo ở vùng nông thôn, xa xôi, nơi điều kiện y tế còn thiếu thốn?

Hà Nội kiểm tra bút tiêm giảm cân bán trên các nền tảng mạng xã hội

Hà Nội kiểm tra bút tiêm giảm cân bán trên các nền tảng mạng xã hội

Sở Y tế Hà Nội đề nghị phối hợp kiểm tra, xác minh về tình trạng lợi dụng mạng xã hội, sàn thương mại điện tử và các nền tảng trực tuyến để quảng cáo, kinh doanh bút tiêm giảm cân không rõ nguồn gốc, xuất xứ, tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng.

Cá nóc: Món ngon hay canh bạc với tử thần?

Cá nóc: Món ngon hay canh bạc với tử thần?

Trên các sạp cá ở nhiều làng biển Quảng Trị, cá nóc vẫn được bày bán. Người bán thoăn thoắt cắt đầu, lột da, bỏ nội tạng; người mua xách về chế biến như một món ăn quen thuộc. Điều đáng nói, tất cả đều biết đây là loài cá có thể gây ngộ độc đến chết người. Dù nhiều vụ ngộ độc nghiêm trọng liên tiếp xảy ra, dù ngành y tế nhiều năm khuyến cáo không sử dụng dưới mọi hình thức, tập quán ăn cá nóc vẫn tồn tại dai dẳng.

Bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh mổ ung thư bằng hai “siêu” robot phối hợp

Bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh mổ ung thư bằng hai “siêu” robot phối hợp

Kỹ thuật cao cấp hàng đầu Dual Console được thực hiện lần đầu tiên tại Việt Nam, bởi 2 chuyên gia Tiết niệu, cùng điều khiển “siêu robot” Da Vinci Xi (Mỹ) phẫu thuật ca ung thư tuyến tiền liệt phức tạp chỉ trong khoảng 40 phút, tăng độ an toàn và hiệu quả điều trị lên rất cao.

Tỷ lệ thuốc giả phát hiện tại Việt Nam dưới 0,1%

Tỷ lệ thuốc giả phát hiện tại Việt Nam dưới 0,1%

Theo Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế), tỷ lệ thuốc không đạt chất lượng do hệ thống kiểm tra nhà nước thực hiện từ đầu năm đến nay vẫn duy ở mức thấp dưới 1%; tỷ lệ thuốc giả tính trên số mẫu lấy kiểm tra dưới 0,1%.

Tôn vinh những thanh niên khuyết tật vươn lên trong cuộc sống

Tôn vinh những thanh niên khuyết tật vươn lên trong cuộc sống

Theo Bí thư Trung ương Đoàn, bên cạnh việc tôn vinh các tấm gương thanh niên khuyết tật tiêu biểu, chương trình "Toả sáng Nghị lực Việt" sẽ triển khai các hoạt động hỗ trợ khởi nghiệp, tham gia dự án, chuyển đổi số, lan tỏa những câu chuyện truyền cảm hứng đến cộng đồng.

Đề xuất nâng tuổi người hiến tạng cho sống lên 25 tuổi

Đề xuất nâng tuổi người hiến tạng cho sống lên 25 tuổi

Theo đại diện Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia, dự thảo sửa đổi Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến xác đã đề xuất nâng độ tuổi người hiến tạng không cùng huyết thống lên 25 tuổi nhằm ngăn chặn tình trạng buôn bán nội tạng trái phép.

Vinmec phẫu thuật hai chiều bằng robot cách xa 1.700 km

Vinmec phẫu thuật hai chiều bằng robot cách xa 1.700 km

Ngày 3/8, Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế Cần Thơ phối hợp cùng Hệ thống Y tế Vinmec công bố triển khai thành công ca phẫu thuật robot hai chiều từ xa đầu tiên tại Việt Nam, đặt nền móng cho mạng lưới “ngoại khoa không khoảng cách” và mở ra bước ngoặt mang tính cách mạng cho y tế nước nhà.

Cụ ông nguy kịch do vi khuẩn đường ruột và giun lươn

Cụ ông nguy kịch do vi khuẩn đường ruột và giun lươn

Tưởng mắc viêm màng não, cụ ông 72 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Nhưng khi lên tuyến trên, kết quả xét nghiệm lại cho thấy, vi khuẩn E.coli vốn chỉ cư trú trong đường tiêu hóa, lại bất ngờ xuất hiện trong dịch não tủy của cụ ông.