Phẫu thuật thành công bệnh nhân bị bệnh hiếm gặp về khớp

Ngày 6-3, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Xanh Pôn đã tiễn bệnh nhân bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi – một căn bệnh rất hiếm gặp tại Việt Nam, ra viện sau 10 ngày được phẫu thuật.

Đó là ông Nguyễn Văn Đức (54 tuổi, ở phường Minh Khai, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) đã được đưa vào BVĐK Xanh Pôn ngày 24-2 trong tình trạng chân phải bị đau nhức nhối, đi lại rất khó khăn. Bệnh nhân cho biết, ông bị đau khớp gối phải từ gần 3 tháng trước. Hơn nữa 4 năm trước ông đã phải mổ thay khớp háng do bị hoại tử xương khớp háng tại Bệnh viện Việt Đức.

Theo Ths.BS Nguyễn Huy Phương (Khoa Chấn thương - Chỉnh hình, BVĐK Xanh Pôn) - người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, sau khi khám và chụp cộng hưởng từ, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có một ổ tiêu xương rất lớn nằm ở vùng lồi cầu đùi trong xương đùi phải. Bệnh nhân được chẩn đoán bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi ở khớp gối phải. Đây là tình trạng tiêu xương dưới sụn, dẫn đến thoái hoá nặng khớp gối, khiến bệnh nhân tàn phế nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Ths.BS Nguyễn Huy Phương cho hay, đây là bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ khoảng 3,4% ở bệnh nhân trên 50 tuổi và 9,4% bệnh nhân trên 60 tuổi. Đặc biệt, nếu không được bác sĩ chuyên khoa khám dễ bị nhầm lẫn với bệnh khác ở khớp gối như thoái hóa khớp, rách sụn trên khớp gối và dễ bỏ sót. Do đó, khi chẩn đoán ra bệnh thường ở giai đoạn muộn, việc điều trị rất khó khăn. Trường hợp bệnh nhân Nguyễn Văn Đức cũng phát hiện bệnh muộn, ở giai đoạn cuối nên phải phẫu thuật để thay khớp gối nhân tạo.

Sau khi các bác sĩ hội chẩn, ca mổ được tiến hành ngay trong ngày 24-2. Quá trình mổ, các bác sĩ phát hiện phần lồi cầu trong xương đùi của bệnh nhân bị khuyết rộng tới 5cm, nên đã trám xi măng xương và thay khớp gối nhân tạo. 

Ca mổ thành công sau 90 phút và chỉ 8 ngày, bệnh nhân đã hồi phục tốt, đi lại được và xuất viện sau 10 ngày điều trị. Tuy nhiên, sau khi xuất viện, bệnh nhân phải tập vật lý trị liệu 1-2 tháng mới có thể đi lại bình thường.

Bác sĩ kiểm tra trước khi cho bệnh nhân xuất viện ngày 6-3

Bác sĩ kiểm tra trước khi cho bệnh nhân xuất viện ngày 6-3

Trước đây, BVĐK Xanh Pôn từng mổ thành công cho một bệnh nhân trẻ tuổi hơn bị bị hoại tử vô mạch lồi cầu đùi nhưng ở giai đoạn nhẹ. Sau khi tiến hành mổ khoan giảm áp, hơn 3 năm qua bệnh nhân vẫn đi lại tốt. Nhưng theo PGS.TS Trần Trung Dũng - Phó Giám đốc BVĐK Xanh Pôn thì bệnh nhân Nguyễn Văn Đức là ca mổ đầu tiên tại BVĐK Xanh Pôn mà người bệnh vừa bị hoại tử chỏm xương đùi, khớp gối, lại từng thay khớp háng trước đó.

PGS.TS Trần Trung Dũng cho biết nguyên nhân của bệnh này chủ yếu do thiếu máu nuôi cầu đùi trong; mật độ chất khoáng giảm, nên bệnh nhân càng cao tuổi thì tỷ lệ mắc càng cao. Để có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời, PGS.TS Trần Trung Dũng lưu ý tới các triệu chứng đau đặc trưng của bệnh này là đau khớp gối, đau tăng khi đi lại, kể cả khi nghỉ ngơi. 

Hoại tử khớp gối do tổn thương mạch máu nuôi xương, còn gọi là nhồi máu xương, khiến xương bị tắc mạch và hoại tử. Xương bị phù làm tăng áp lực lên tế bào xương khiến người bệnh đau đớn, không đi lại được, phải khoan giảm áp, để dịch xung quanh tế bào và các tổ chức hoại tử thoát ra,.

Ca phẫu thuật tại BVĐK Xanh Pôn
Ca phẫu thuật tại BVĐK Xanh Pôn

Do đó, bác sĩ khuyến cáo, người bệnh trên 40 tuổi nếu đau khớp gối tăng về đêm và sáng, đau khi đứng và đặc biệt là khi đi lên xuống cầu thang, cần phải khám bác sĩ chuyên khoa khớp để điều trị kịp thời. Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm sẽ không phải phẫu thuật lớn mà vẫn giữ được khớp của bệnh nhân, còn phát hiện muộn thì phải thay khớp nhân tạo.

Theo kinh nghiệm điều trị thực tế, PGS. TS Trần Trung Dũng cho rằng, bệnh này thường gặp ở nam giới trong độ tuổi trung niên. Bệnh lý hoại tử xương khớp háng phổ biến hơn là bệnh hoại tử khớp gối. Với bệnh hoại tử xương khớp háng, chụp X quang thường quy không phát hiện được giai đoạn sớm của bệnh mà phải chụp cộng hưởng từ.

Với những kỹ thuật hiện đại được ứng dụng, BVĐK Xanh Pôn cũng vừa thay khớp gối thành công cho một bệnh nhân 107 tuổi và một bệnh nhân bị thoái hóa cả 2 khớp gối nhiều năm, không thể đi lại được. Hai khớp gối của một bệnh nhân được thay trong vòng một tuần và bệnh nhân đã đi lại bình thường.

Các bác sĩ lưu ý, hiện vẫn có nhiều người không biết bệnh khớp gối có thể phẫu thuật để giảm đau, thậm chí đi lại bình thường trong khi không điều trị sẽ bị cứng khớp, đau khớp và có thể tàn phế. Chi phí cho ca thay khớp gối ở BVĐK Xanh Pôn chỉ khoảng 50 triệu và được BHYT chi trả.

Thanh Hằng

Các tin khác

TP Hồ Chí Minh khẩn trương cấp cứu các nạn nhân vụ nổ ở cửa hàng gas

TP Hồ Chí Minh khẩn trương cấp cứu các nạn nhân vụ nổ ở cửa hàng gas

Tối 13/11, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã có báo cáo nhanh gửi UBND thành phố về công tác thu dung, điều trị cho 14 nạn nhân trong vụ nổ bình gas gây sập nhiều căn nhà tại số 79 Bùi Văn Ba, phường Tân Thuận. Đến 17h04 cùng ngày, lực lượng y tế ghi nhận 2 trường hợp tử vong, 3 người đã ổn định và xuất viện, 9 bệnh nhân còn lại đang được tích cực cứu chữa tại các bệnh viện trên địa bàn.

Đầu tiên tại Việt Nam, Bệnh viện Tâm Anh tiếp nhận độc quyền công nghệ tế bào gốc, tế bào miễn dịch từ Nhật Bản

Đầu tiên tại Việt Nam, Bệnh viện Tâm Anh tiếp nhận độc quyền công nghệ tế bào gốc, tế bào miễn dịch từ Nhật Bản

Lần đầu tiên tại Việt Nam, người dân có thể tiếp cận toàn diện công nghệ tế bào gốc, tế bào miễn dịch đỉnh cao hàng đầu thế giới, chính hãng từ Nhật Bản, mở thêm cơ hội mới trong điều trị ung thư, nhiều bệnh mạn tính và nâng cao sức khỏe ngay trong nước, sẵn sàng phát triển du lịch y tế.

Xử phạt hàng loạt cơ sở thẩm mỹ, nha khoa, phòng khám vi phạm

Xử phạt hàng loạt cơ sở thẩm mỹ, nha khoa, phòng khám vi phạm

Chiều 9/11, Phòng Kiểm tra - Pháp chế Sở Y tế TP Hồ Chí Minh vừa ban hành danh sách xử phạt vi phạm hành chính đối với nhiều tổ chức, cá nhân hoạt động trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh (KCB) và kinh doanh dược trên địa bàn do mắc nhiều sai phạm...

Lâm Đồng: Ăn cá nóc, 14 người phải nhập viện

Lâm Đồng: Ăn cá nóc, 14 người phải nhập viện

Sau chuyến đi biển, một ngư dân (phường Phú Thủy, Lâm Đồng) đem 2 con cá nóc về nhà, chế biến cho gia đình và người thân ăn. Sau khi ăn, 14 người đã phải nhập viện, trong đó có một trường hợp rất nặng, hôn mê sâu, suy thận nặng và phải đặt nội khí quản…

Giảm gánh nặng bệnh tim mạch là yêu cầu cấp bách

Giảm gánh nặng bệnh tim mạch là yêu cầu cấp bách

Giáo sư Phạm Mạnh Hùng, Chủ tịch Phân hội Tim mạch học Can thiệp Việt Nam cho biết, những tiến bộ được trao đổi tại hội nghị đều hướng đến một yêu cầu cấp bách: Giảm gánh nặng bệnh tim mạch. Những con số ấy nhắc chúng ta về trách nhiệm trong dự phòng và điều trị.

Đưa kỹ thuật y học hiện đại phục vụ nhân dân

Đưa kỹ thuật y học hiện đại phục vụ nhân dân

Các hoạt động hội chẩn, phẫu thuật có sự phối hợp của chuyên gia quốc tế mang ý nghĩa thiết thực trong việc nâng cao năng lực điều trị các bệnh lý cột sống phức tạp, từng bước giúp người bệnh khu vực Đồng bằng sông Cửu Long (ĐBSCL) có cơ hội tiếp cận các kỹ thuật y học hiện đại ngay tại địa phương.

Đồng Tháp phấn đấu sớm hoàn thành việc khám sức khỏe toàn dân

Đồng Tháp phấn đấu sớm hoàn thành việc khám sức khỏe toàn dân

Đồng Tháp có hơn 3,4 triệu người dân được khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí, đạt 99,92% chỉ tiêu. Tỉnh đang rà soát, hoàn thiện số liệu, tổ chức khám cho những trường hợp còn lại, đồng thời đẩy mạnh cập nhật dữ liệu, tạo lập Sổ sức khỏe điện tử trên ứng dụng VNeID.

Khẩn trương đưa vào hoạt động Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ

Khẩn trương đưa vào hoạt động Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ

Ngày 5/11, Đoàn công tác Bộ Y tế do đồng chí Đỗ Xuân Tuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn đã có buổi làm việc với Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ về tiến độ triển khai và công tác chuẩn bị đưa công trình vào hoạt động Dự án Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Trung ương Cần Thơ.

TP Hồ Chí Minh cấm cho thuê, mượn phòng mổ để phẫu thuật thẩm mỹ

TP Hồ Chí Minh cấm cho thuê, mượn phòng mổ để phẫu thuật thẩm mỹ

Trước những phản ánh về hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ và các trường hợp tai biến y khoa, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh sẽ phối hợp Công an TP Hồ Chí Minh và các cơ quan chức năng tăng cường kiểm tra, kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý nghiêm theo thẩm quyền hoặc kiến nghị cơ quan có thẩm quyền xử lý theo quy định.

2 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết ở Đồng Nai

2 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết ở Đồng Nai

Ngày 3/11, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Đồng Nai cho biết, 2 trường hợp tại xã Thuận Lợi (TP Đồng Nai) đã tử vong do sốt xuất huyết, nâng tổng số ca tử vong do sốt xuất huyết trên toàn thành phố từ đầu năm 2026 đến nay lên 10 ca.