Hiện nay, Hệ thống của BHXH Việt Nam đã kết nối với hơn 13 nghìn cơ sở khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế ( BHYT) trên toàn quốc để tiếp nhận dữ liệu đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, những vướng mắc mà ngành Y tế và BHXH Việt Nam đang đối mặt là các cơ sở y tế thực hiện chỉ định các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vượt quá khả năng chi trả của quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT); việc giám định, xuất toán những chi phí KCB BHYT không hợp lý.
Ngày 12-4, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam đã chủ trì buổi đối thoại giữa Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam với Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Tháng 8 và 9-2017, bà N.T.H. (ở ngõ Thống Nhất, TP Thái Nguyên) khi đi khám bệnh đã bị từ chối cấp thuốc bảo hiểm y tế (BHYT) với lý do Bảo hiểm xã hội (BHXH) chưa cấp tiền cho bệnh viện (BV). Đó chỉ là một trong rất nhiều bệnh nhân bị thiệt thòi do những vướng mắc giữa ngành y tế và BHXH Việt Nam trong việc thanh toán khám, chữa bệnh (KCB) BHYT thời gian qua.
Chỉ còn vài ngày nữa, việc thông tuyến khám chữa bệnh BHYT đối với các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) thuộc tuyến xã, tuyến huyện ở tỉnh theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ chính thức có hiệu lực.
