Nhiều bất cập trong quản lý, sử dụng Quỹ bảo hiểm xã hội và Quỹ bảo hiểm y tế

Tổng Kiểm toán Nhà nước Ngô Văn Tuấn vừa ký báo cáo gửi Quốc hội kết quả kiểm toán trong năm 2022 về tình hình quản lý, sử dụng Quỹ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2021.

Trong báo cáo, ông Ngô Quốc Tuấn dẫn báo cáo tài chính năm 2021 và dự toán thu chi quỹ BHXH 3 năm 2022-2024 và cho biết, kết dư Quỹ BHXH trong năm 2021 là 100.178 tỷ đồng, số dư Quỹ BHXH chuyển năm sau 962.808 tỷ đồng; dự kiến giai đoạn 2022-2024, Quỹ BHXH sẽ tiếp tục thặng dư, năm 2022, 2023, 2024, thặng dư lần lượt là 66.893 tỷ đồng, 76.111 tỷ đồng, 81.736 tỷ đồng.

Nhiều bất cập trong quản lý, sử dụng Quỹ bảo hiểm xã hội và Quỹ bảo hiểm y tế -0
Ảnh minh họa.

Qua kiểm toán, số kết dư Quỹ BHXH năm 2021 là 100.170 tỷ đồng và số dư Quỹ BHXH chuyển năm sau là 962.800 tỷ đồng, tương ứng giảm 8 tỷ đồng so với số báo cáo của BHXH Việt Nam. Kết quả kiểm toán cho thấy đã thu BHXH bắt buộc không đúng đối tượng 220 trường hợp là chủ hộ kinh doanh với số tiền 3.508 triệu đồng và 78 trường hợp đã nghỉ hưu với số tiền 350 triệu đồng; thu BHXH bắt buộc trùng đối tượng đóng BHXH bắt buộc 4.815 trường hợp với số tiền 30.173 triệu đồng.

Đáng chú ý, KTNN cũng nêu rõ, quỹ BHXH chi chế độ BHXH đối với 28 trường hợp là chủ hộ kinh doanh không thuộc đối tượng đóng BHXH với số tiền 356 triệu đồng; chi trợ cấp BHXH một lần đối với 91 trường hợp chưa đúng quy định với số tiền 3.630 triệu đồng; một số trường hợp người hưởng chế độ BHXH (được chi trả qua bưu điện) đã chết nhưng bưu điện chưa phát hiện để báo giảm kịp thời và BHXH Việt Nam chưa tính lãi phạt đầy đủ đối với bưu điện

Về quản lý, đầu tư các quỹ bảo hiểm, theo báo cáo từ kiểm toán, tổng số dư nợ gốc các khoản đầu tư tại 31/12/2021 là 1.076.177 tỷ đồng, tổng số tiền lãi đã thu trong năm là 43.276 tỷ đồng. BHXH Việt Nam đã xây dựng phương án đầu tư quỹ năm 2021 nhưng chưa xác định và thiếu dự kiến đầu tư đối với nguồn vốn nhàn rỗi năm trước để tối ưu hoạt động đầu tư. Đồng thời cũng chưa xử lý dứt điểm lãi thu thừa 1.610 triệu đồng, lãi thu thiếu 1.416 triệu đồng của các ngân hàng thương mại từ năm 2011 đến nay.

Với Quỹ BHYT, theo báo cáo tài chính năm 2021 và dự toán thu chi Quỹ BHYT 3 năm 2022-2024, kết dư Quỹ BHYT trong năm 2021 là 23.067 tỷ đồng; số dư Quỹ BHYT chuyển năm sau là 59.015 tỷ đồng. Dự kiến giai đoạn 2022-2024, Quỹ BHYT sẽ tiếp tục bội chi, năm 2022, 2023, 2024 dự kiến lần lượt bội chi là 6.634 tỷ đồng, 6.197 tỷ đồng, 5.557 tỷ đồng. Qua kiểm toán, số kết dư Quỹ BHYT năm 2021 là 22.695 tỷ đồng và số dư Quỹ BHYT chuyển năm sau là 58.643 tỷ đồng tương ứng giảm 373 tỷ đồng so với số báo cáo của đơn vị.

Đáng chú ý là cơ quan kiểm toán cũng phát hiện cơ quan bảo hiểm thu BHYT không đúng đối tượng 220 trường hợp là chủ hộ kinh doanh với số tiền 590 triệu đồng và 78 trường hợp đã nghỉ hưu với số tiền 86 triệu đồng. Thu BHYT trùng đối tượng do cấp trùng 8.027 thẻ BHYT với số tiền 6.403 triệu đồng. Thu BHYT đối với 100.099 trường hợp trùng giữa NSNN đóng, hỗ trợ đóng với các đối tượng khác đóng là 39.158 triệu đồng. Kiểm toán Nhà nước chỉ ra BHYT thanh toán không đúng quy định: Dịch vụ kỹ thuật 2.904 triệu đồng, tiền giường 5.657 triệu đồng, tiền thuốc 673 triệu đồng, tiền khám bệnh 267 triệu đồng; bác sỹ chỉ định khám, chữa bệnh (KCB) từ 2 cơ sở y tế trở lên trong cùng một ngày 2.088 triệu đồng...

Về quản lý nợ đọng, chậm đóng, Tổng kiểm toán cho hay, đến 31/12/2021, theo báo cáo của BHXH Việt Nam, có 5.748.228 lao động tại 205.961 đơn vị sử dụng lao động nợ bảo hiểm với số tiền nợ gốc là 12.757 tỷ đồng (tăng 1.773 tỷ đồng so với năm 2020), nợ lãi là 3.593 tỷ đồng (tăng 433 tỷ đồng so với năm 2020) chiếm 3,09% và 0,87% số thu bảo hiểm của năm 2021. Số tiền nợ đọng, chậm đóng BHYT đến thời điểm 31/12/2021 là 1.507 tỷ đồng (trong đó, nợ gốc là 1.404 tỷ đồng, nợ lãi là 103 tỷ đồng). BHXH Việt Nam cơ bản đã tổ chức theo dõi, quản lý nợ đọng, chậm đóng theo quy định song số nợ đọng của các doanh nghiệp phá sản, giải thể, chủ nước ngoài bỏ trốn hiện nay chưa có quy định, hướng dẫn xử lý.

Nhật Uyên

Các tin khác

Chiến dịch 60 ngày đêm khám sức khỏe cho người dân Lâm Đồng

Chiến dịch 60 ngày đêm khám sức khỏe cho người dân Lâm Đồng

Nhằm bảo đảm mỗi người dân được khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí ít nhất một lần trong năm 2026, tỉnh Lâm Đồng đã phát động Chiến dịch 60 ngày đêm cao điểm, huy động sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, tập trung đẩy nhanh tiến độ, phấn đấu hoàn thành khám sức khỏe toàn dân trước ngày 30/11.

Công an Vĩnh Long tuần tra, xử lý nạn “cát tặc” trên sông

Công an Vĩnh Long tuần tra, xử lý nạn “cát tặc” trên sông

Thực hiện chỉ đạo của Ban Giám đốc, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Vĩnh Long đã phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ triển khai nhiều biện pháp quyết liệt nhằm lập lại trật tự, kỷ cương trong công tác quản lý và khai thác tài nguyên khoáng sản.

TP Hồ Chí Minh: Chuyển cơ quan điều tra doanh nghiệp chây ỳ, nợ bảo hiểm xã hội

TP Hồ Chí Minh: Chuyển cơ quan điều tra doanh nghiệp chây ỳ, nợ bảo hiểm xã hội

UBND TP Hồ Chí Minh vừa có văn bản gửi các sở, ban, ngành, đoàn thể thành phố; UBND các phường, xã, đặc khu về thực hiện các giải pháp thu hồi tiền chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp (BHXH, BHTN, BHYT) trên địa bàn thành phố. Văn bản do Phó Chủ tịch UBND TP Hồ Chí Minh Nguyễn Mạnh Cường ký ngày 28/9.

Tuyên truyền kỹ năng giúp sinh viên phòng ngừa tội phạm mạng và ma túy

Tuyên truyền kỹ năng giúp sinh viên phòng ngừa tội phạm mạng và ma túy

Cục Xây dựng phong trào bảo vệ ANTQ (Bộ Công an) phối hợp với Trung tâm hỗ trợ sinh viên (Đại học Quốc gia Hà Nội) tổ chức đợt tuyên truyền pháp luật quy mô lớn. Sự kiện không chỉ trang bị kiến thức giúp sinh viên "miễn dịch" trước ma túy núp bóng và bẫy lừa đảo công nghệ AI, mà còn đánh thức ý thức tự phòng, tự quản của thế hệ trẻ trong kỷ nguyên số.

Thanh tra Chính phủ nói gì về 5 dự án nhà ở tại 3 tỉnh, thành của Nam Long và các công ty liên quan?

Thanh tra Chính phủ nói gì về 5 dự án nhà ở tại 3 tỉnh, thành của Nam Long và các công ty liên quan?

Thanh tra đối với 5 dự án tại TP Hồ Chí Minh, Đồng Nai và tỉnh Tây Ninh do Công ty CP đầu tư Nam Long và các đơn vị liên quan làm nhà đầu tư hoặc chủ đầu tư, Thanh tra Chính phủ đã chỉ ra nhiều vi phạm, thiếu sót trong thực hiện nghĩa vụ tài chính về đất, về quản lý kinh phí bảo trì nhà chung cư và điều kiện đưa bất động sản vào kinh doanh…

Hà Nội thí điểm hỗ trợ đăng ký khai sinh tại bệnh viện

Hà Nội thí điểm hỗ trợ đăng ký khai sinh tại bệnh viện

UBND TP Hà Nội vừa chấp thuận chủ trương triển khai thí điểm mô hình hỗ trợ thủ tục đăng ký khai sinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, tạo thuận lợi cho người dân trong thực hiện thủ tục hành chính sau khi trẻ được sinh ra.

Học sinh được hướng dẫn kỹ năng sử dụng xe máy điện khi tham gia giao thông.

Hà Nội triển khai chiến dịch bồi dưỡng kỹ năng lái xe mô tô, xe gắn máy an toàn

UBND TP Hà Nội vừa ban hành kế hoạch triển khai chiến dịch bồi dưỡng kỹ năng lái xe mô tô, xe gắn máy an toàn trên địa bàn thành phố. Chiến dịch tập trung nâng cao ý thức chấp hành pháp luật, kỹ năng xử lý tình huống giao thông, hướng tới chủ động phòng ngừa tai nạn giao thông ngay từ cơ sở.

Phổ biến nội dung mới của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước

Phổ biến nội dung mới của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước

Thực hiện Kế hoạch công tác năm 2026, ngày 29/9, Cục Đăng ký giao dịch bảo đảm và Bồi thường nhà nước đã phối hợp với Sở Tư pháp TP Hà Nội tổ chức Hội nghị phổ biến nội dung mới của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Trách nhiệm bồi thường của Nhà nước và tập huấn, bồi dưỡng nghiệp vụ về công tác bồi thường của nhà nước.