Bé trai được cứu sống nhờ phương pháp phẫu thuật mới

Các BS đã dùng một đoạn tĩnh mạch cổ 10 cm của chính bệnh nhi để làm "vật liệu" nối bắc cầu, khai thông mạch máu, giải quyết triệt để căn bệnh "tăng áp tĩnh mạch cửa khu trú" cho bệnh nhi. Một phương pháp mổ mà các BS Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 cho biết, trong Y văn Thế giới cũng chưa từng ghi nhận về cách xử trí nào tương tự.

Trước đó, bé Triệu Trần Gia Bảo (3 tuổi rưỡi, ngụ tại Q.8 TP. HCM) được đưa tới BV Nhi Đồng 1 trong tình trạng ói, đau bụng và lách to bất thường, chiều cao của lách lên tới 140mm, được xác định tắc tĩnh mạch lách rất nguy hiểm. BS CK II Nguyễn Hữu Chí- Khoa siêu âm BV Nhi Đồng 1 kể, khi thực hiện siêu âm cho bé cách đây 6 tháng, bé cũng trong tình trạng ói, đau bụng, thấy lách to bất thường nhưng lúc đó chỉ nghĩ là bị "tăng áp tĩnh mạch cửa" chứ chưa nghĩ được gì thêm. Tuy nhiên tới thời điểm tháng 3-2018 vừa qua khi nhập viện lại, bé cũng ói và đau bụng, kiểm tra cho thấy, lách của bệnh nhi đã to hơn trước nhiều, chiều cao lách đo được tới 140 mm. Ngoài ra phát hiện, đoạn hẹp tắc tĩnh mạch lách phía sau tuỵ.

Sau khi kiểm tra kỹ, khoa siêu âm kết luận : bé bị bệnh lý "tăng áp tĩnh mạch cửa khu trú". Cần lên phương án can thiệp ngoại khoa để cứu bé.        
Vùng lách và bụng bệnh nhi sau mổ đã xẹp trở lại trạng thái bình thường.

Vùng lách và bụng bệnh nhi sau mổ đã xẹp trở lại trạng thái bình thường. 

Theo giải thích của các BS Đào Trung Hiếu-Phó GĐ BV Nhi Đồng 1, tĩnh mạch cửa là sự hợp lưu của 3 tĩnh mạch: tĩnh mạch lách, tĩnh mạch treo màng trên và tĩnh mạch treo màng dưới. Tĩnh mạch treo tràng dưới dẫn máu từ vùng bên dưới lên tĩnh mạch lách; tĩnh mạch treo tràng trên dẫn lưu máu xuống vùng ruột non, ruột già; tĩnh mạch lách dẫn lưu máu vào tĩnh mạch trên của gan.... 3 tĩnh mạch trên cùng hợp lưu đổ vào tĩnh mạch cửa. Bệnh nhi bị hẹp một chỗ tĩnh mạch lách. Do đó, gây giãn tĩnh mạch ứ máu ở lách, ứ máu vùng trực tràng. Máu ứ thành từng búi. Làm lách to ra. Nguy cơ sẽ sớm bị vỡ tĩnh mạch, bé sẽ bị xuất huyết như: ói ra máu, tiêu ra máu ồ ạt, có thể tử vong.
BS Đào TRung Hiếu phân tích về ca mổ.
BS Đào TRung Hiếu phân tích về ca mổ.

BS Chí đã chủ động bàn bạc với BS Đào Trung Hiếu-Phó Giám đốc BV Nhi Đồng 1. Họ quyết định áp dụng biện pháp điều trị bắc cầu đặc biệt như trên, dù chưa từng thấy áp dụng ở đâu để quyết tâm cứu sống bé.

Ca mổ diễn ra vào ngày 27-3. Kéo dài 4 tiếng. Ê kíp mổ đã lấy đoạn tĩnh mạch cổ dài 10 cm để thay thế, làm đoạn nối bắc cầu, nối từ tĩnh mạch lách chỗ tắc tới tĩnh mạch treo tràng trên. BS Hiếu chia sẻ: "Chúng tôi cũng rất áp lực. Nếu làm rách đoạn tĩnh mạch nào trong ca mổ cũng coi như mọi sự không cứu vãn được. Nhưng nếu chúng ta thụ động, chờ cho bé có triệu chứng (ói ra máu) mới thực hiện phẫu thuật thì khi ấy quá muộn. Thật mừng khi bệnh nhi được cứu sống".

Huyền Nga

Các tin khác

Đồng Nai thực hiện thành công ca ghép thận đầu tiên

Đồng Nai thực hiện thành công ca ghép thận đầu tiên

Ngày 19/10, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã công bố ca ghép thận đầu tiên được thực hiện thành công tại bệnh viện. Đây cũng là ca ghép tạng đầu tiên được thực hiện thành công tại TP Đồng Nai, đánh dấu bước tiến mới của ngành y tế địa phương trong triển khai các kỹ thuật y học chuyên sâu…

Chùm ca bệnh não mô cầu đã được kiểm soát tốt, học sinh yên tâm đến trường

Chùm ca bệnh não mô cầu đã được kiểm soát tốt, học sinh yên tâm đến trường

Sáng 19/10, Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh chủ trì đoàn công tác làm việc trực tiếp tại Trường THCS Hai Bà Trưng, xã Hiệp Phước. Các chuyên gia thống nhất đánh giá chùm 4 ca bệnh não mô cầu nhóm B đã được kiểm soát tốt: 177 người tiếp xúc gần đều đã uống kháng sinh dự phòng và đang được theo dõi hằng ngày, kể từ ngày 17/10 chưa ghi nhận thêm ca mới, 3 bệnh nhân đang điều trị ổn định. Sở Y tế và Sở Giáo dục và Đào tạo thống nhất không chuyển sang học trực tuyến; phụ huynh có thể yên tâm cho con đến trường.

Ghi nhận ca bệnh não mô cầu thứ 4, nhiều học sinh dương tính cúm mùa

Ghi nhận ca bệnh não mô cầu thứ 4, nhiều học sinh dương tính cúm mùa

Đến chiều 17/10, TP Hồ Chí Minh ghi nhận 4 trường hợp mắc bệnh do não mô cầu nhóm B tại Trường THCS Hai Bà Trưng (xã Hiệp Phước). Trường hợp thứ 4 là học sinh có tiếp xúc gần với ca bệnh trước đó, đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, có kết quả PCR máu dương tính chiều 16/10; hiện em tỉnh, sinh hiệu ổn định.

Thanh niên nói không với thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng

Thanh niên nói không với thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng

Bí thư Thường trực Trung ương Đoàn kêu gọi mỗi đoàn viên, thanh niên chủ động trang bị kiến thức, nhận diện những hình thức lôi kéo sử dụng thuốc lá; kiên quyết không thử, không sử dụng thuốc lá, thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng.

Xử phạt hàng loạt cơ sở dược mỹ phẩm, siết chặt quản lý nhà thuốc

Xử phạt hàng loạt cơ sở dược mỹ phẩm, siết chặt quản lý nhà thuốc

Chiều 16/10, Phòng Kiểm tra - Pháp chế Sở Y tế TP Hồ Chí Minh vừa công khai danh sách các cơ sở vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, dược phẩm và mỹ phẩm. Nhiều phòng khám, bệnh viện tư nhân lớn cùng các công ty kinh doanh hóa dược, mỹ phẩm đã bị xử phạt hàng trăm triệu đồng, tước chứng chỉ hành nghề và buộc thu hồi, tiêu hủy hàng hóa không đạt chuẩn.

Khẩn trương khoanh vùng, khống chế bệnh não mô cầu tại TP Hồ Chí Minh

Khẩn trương khoanh vùng, khống chế bệnh não mô cầu tại TP Hồ Chí Minh

Sau khi ghi nhận 3 học sinh Trường THCS Hai Bà Trưng, xã Hiệp Phước, mắc bệnh não mô cầu nhóm B, trong đó 1 em đã tử vong và 2 em đang được điều trị, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã khẩn trương chỉ đạo các đơn vị y tế phối hợp với ngành Giáo dục và chính quyền địa phương triển khai đồng bộ các biện pháp giám sát, điều tra dịch tễ, dự phòng và kiểm soát nguy cơ lây lan.

Vì sao “một mâm cơm, 3 bộ quản lý” vẫn không an toàn?

Vì sao “một mâm cơm, 3 bộ quản lý” vẫn không an toàn?

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên cho rằng công tác quản lý an toàn thực phẩm (ATTP) đang chuyển mạnh từ phương thức kiểm tra truyền thống sang quản lý dựa trên phân tích, đánh giá nguy cơ, gắn với tăng cường hậu kiểm.

Long Châu mở rộng vai trò nhà thuốc cộng đồng, đưa bác sĩ đến gần người dân hơn

Long Châu mở rộng vai trò nhà thuốc cộng đồng, đưa bác sĩ đến gần người dân hơn

Ngày 13/10, với mục tiêu đưa chuyên môn y khoa đến gần hơn với cộng đồng, giúp người dân dễ dàng gặp gỡ bác sĩ, được tư vấn và chăm sóc sức khỏe ngay tại nhà thuốc, Hệ thống Nhà thuốc và Tiêm chủng Long Châu cùng Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam chính thức thiết lập quan hệ hợp tác chiến lược.

Bệnh viện 19-8 cứu bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, hôn mê nguy kịch

Bệnh viện 19-8 cứu bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, hôn mê nguy kịch

Nam bệnh nhân nghiện rượu nặng, bị sốc nhiễm khuẩn do nhiễm trùng đường mật và viêm phổi dẫn đến ngừng tim, vào Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu. Sau hơn 2 tháng điều trị hồi sức tích cực, các bác sĩ đã đưa bệnh nhân thoát "cửa tử" trở về gia đình.

Đến năm 2030, 100% tỉnh, thành phố có bệnh viện y học cổ truyền

Đến năm 2030, 100% tỉnh, thành phố có bệnh viện y học cổ truyền

Theo Chiến lược quốc gia phát triển nền y học cổ truyền (YHCT) Việt Nam đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2045 vừa được ban hành, tỷ lệ khám chữa bệnh YHCT, kết hợp YHCT với y học hiện đại đạt tối thiểu 10% ở cấp chuyên sâu, 20% ở cấp cơ bản và 30% ở cấp ban đầu.

Liên tiếp xảy ra ngộ độc thực phẩm, trách nhiệm thuộc về ai?

Liên tiếp xảy ra ngộ độc thực phẩm, trách nhiệm thuộc về ai?

Thời gian qua, trên cả nước xảy ra nhiều vụ ngộ độc thực phẩm tập thể làm hàng trăm người nhập viện. Nguyên nhân chủ yếu được xác định trong quá trình thu mua nguyên liệu đầu vào, chế biến không đảm bảo, khiến thực phẩm nhiễm vi sinh vật gây hại.

Hơn 100.000 trẻ tiêm vắc xin tay chân miệng tại VNVC: Tiêm sớm, phòng bệnh sớm giữa mùa cao điểm

Hơn 100.000 trẻ tiêm vắc xin tay chân miệng tại VNVC: Tiêm sớm, phòng bệnh sớm giữa mùa cao điểm

Sau hơn hai tuần triển khai vắc xin tay chân miệng đầu tiên tại Việt Nam, Hệ thống Tiêm chủng VNVC đã tiêm hơn 100.000 liều cho trẻ, đồng thời hỗ trợ gần 3 tỷ đồng chi phí tiêm chủng, tạo điều kiện cho nhiều bé được tiêm đầy đủ, đúng lịch trong thời điểm bệnh đang gia tăng ca mắc và biến chứng nặng.